HER2過度表現或陽性，即癌細胞內複製了過多的HER2基因，以致癌細胞表面有過多的HER2受體，活化細胞內的生長訊息傳遞，令癌細胞以不正常的速度增生及分裂，令腫瘤惡化，因此HER2乳癌屬於侵略性極高的癌症。 乳癌早期治療 人的免疫系統會產生抗體，以追踪和標示抗原(例如病菌中的蛋白質)，然後通知免疫系統將之消滅。 科研人員發現乳癌細胞的特定抗原，然後製造相應的單克隆抗體藥物，抗體進入人體後，會自動尋找它的抗原；抗原和抗體這兩種蛋白質像鎖和鑰匙一般結合，發生反應，產生治療效果。 乳房重建手術依據重建的時間可以分為立即重建和延遲重建。 立即重建是在切除手術完成後，馬上進行重建手術，延遲重建就是另外安排時間，再進行重建手術。 部分較高復發風險的患者（如出現有淋巴擴散或其他高危因素），可考慮在單標靶藥物組合上再加上帕妥珠單抗成為雙標靶藥物組合，以進一步降低乳癌復發風險。
乳房磁振造影檢查：除了用於發病部位或病兆不只一處的多發性乳癌，也能協助找出臨床檢查或傳統乳房影像檢查不易發現的乳房病變，也適用有高危險乳癌家族史及乳腺組織緻密的女性及隆乳後的乳房檢查。 不過，乳房磁振造影敏感度高，可能出現假陽性，臨床需再進一步評估。 另外，乳癌還可根據「細胞品種」細分，最常見的就是「導管癌」，但亦有其他如「小葉癌」或類似肌肉瘤之類。 乳癌早期治療 其中在「導管癌」之中就有一種比較罕見，但觀望很好的乳癌，稱為「黏液癌」，因為腫瘤內大部分都是黏液，癌細胞則於黏液內生長，而此類型的腫瘤擴散機會亦比較低，故後期需要接受化療的機會亦較少。
乳癌早期治療: 乳癌的治療方法有哪些？
乳房抽針檢查的目的，是抽取乳房的組織作化驗，一般可籠統分為「幼針」和「粗針」。 乳癌早期治療 「幼針」即是細針抽吸組織檢查，對乳房的創傷較低，過程中醫生會利用幼針在乳房的四周抽取組織進行化驗，不過亦有可能因為抽取的組織過於微量，而未能確定乳房腫塊的屬性。 初步的乳房檢查包括三部分：乳房臨床檢查、乳房造影檢查和乳房抽針檢查。 乳癌早期治療 三種乳房檢查都包含不同項目，目的是以不同的方式，檢查出乳房的早期症狀。 劉良智說明，乳癌治療通常會依據病人的情況，制定個人化的治療方案，結合外科手術、放射線治療、化學治療、抗荷爾蒙治療、標靶治療、免疫治療等綜合治療。
管腔A型為ER和PR陽性、HER2陰性、低Ki-67，管腔B型為ER或PR其中一種或兩種陽性、HER2陰性、高Ki-67，管腔A型和B型稱為「荷爾蒙受體陽性」乳癌，其中管腔A型侵犯性最低。 HER2陽性獨立為一型，而類基底細胞型則3種荷爾蒙皆陰性，又稱為三陰性乳癌。 停經前婦女體內雌激素的主要來源是卵巢，而停經後婦女體內大部分雌激素是周邊組織（即脂肪組織，例如乳房中的脂肪）以及腦部的某些部位，其中的芳香化酶將雄激素轉化為雌激素而產生的。 男性與停經後女性血液循環中的雌激素乃來自這些局部代謝的產物進入循環。 乳癌早期治療 使用本藥的病人中，約有20%發生血中淋巴球計數下降，尤其是已有淋巴球低下的病人。 本藥與formestane類似，亦有雄性素特性，可能產生雄性化副作用，例如痤疮和体重增加，不過這些狀況通常與药物的治疗剂量有关。
乳癌早期治療: 乳癌五年存活率與復發率
通常在手術後數週進行，利用高能量游離輻射線，經由體外直接照射，破壞並終止癌細胞繼續生長。 一般而言，放射治療通常是 週的療程，一星期 5 天固定時間，一次大約 10 分鐘。 副作用多出現在皮膚反應，照射部位有緊繃、紅熱、輕微痛感或搔癢。
而腋下淋巴結有癌細胞轉移的數目、癌細胞荷爾蒙接受體的有無、腫瘤的大小及手術的方法、病人的年齡及月經的狀況，為決定輔助性治療策略的重要參考。 中山醫學大學附設醫院一般外科主任 姚忠瑾醫師表示，癌症治療的終極目標就是要消滅人體內的腫瘤細胞。 但由於每種癌症的腫瘤細胞具有不同的特性，因此治療腫瘤時就得「對症下藥」，才有機會「藥到病除」。 以乳癌治療為例，此癌症是台灣女性癌症發生率最高，也是治癒率最高的一位，去年約有八千多名患者被診斷出來，其中多數為早期乳癌。 在早期乳癌的治療方法中，手術治療是最主要的方法，其他治療方法包含：放射性治療、化學藥物治療、荷爾蒙藥物治療以及標靶藥物治療等五種方式。
乳癌早期治療: 可能危險因子（致癌相對機率未確定）
乳癌是香港女性十大癌症之冠，香港癌症資料統計中心數據顯示，單是2018年已有接近4600宗新症。 過去二十年，本港女性乳癌個案增加了三倍，每14名婦女就有一人有機會在一生中患上乳癌。 乳癌主要出現在中年女性羣，中位病發年紀是57歲，但數據也顯示乳癌病發羣有年輕化的趨勢。 雖然乳癌發病率近年不斷上升，不過一旦不幸發現乳癌也不必太過擔憂。 其實乳癌在各種癌症中存活率相對高，所以就算不幸患上，只要盡早積極治療，可將傷害大幅度減少。 乳癌手術是治療局部腫瘤最重要的方式，手術過程能確定腫瘤型態與病理診斷，據此考慮後續的輔助治療選擇，不過女性往往憂心接受手術的同時，也失去了美麗性徵。
唔好去體檢中心做，因為做完你都要專科醫生解報告，直接去乳腺科或腫瘤科醫生度做。 放射治療合併局部乳房切除之乳房保留術：在過去 20 乳癌早期治療 年裏，乳癌手術觀念的改變最為顯著，很多回顧性研究及前瞻性研究已經證實，乳房局部切除加上放射治療的療效與改良型乳房切除術之療效相同。 乳癌對荷爾蒙治療反應相當不錯，約有三分之一患者有效。 若乳癌細胞內含有動情激素及黃體激素接受體，治療有效率高達八成。 第三期乳癌：局部廣泛性乳癌，腫瘤大於五公分的浸潤癌且腋下淋巴結有任何癌轉移或有胸壁皮膚的浸潤乳癌。
乳癌早期治療: 乳癌初期、中期、末期症狀與化學、標靶、賀爾蒙等治療方式說明
這將使我們能夠更好地了解羅氏HER2產品的安全性，並向衛生當局、醫療人員和患者提供適當的信息。 本網站提供的資訊僅供教育用途,並不能取代醫生的意見。 如果您有個人健康,治療或診斷上的問題,請諮詢您的醫生。 淨打Taxol x12唔係D咩最新方案，主要用係第四期病人，不是用在輔助治療病人，最好問清楚自己醫生佢所謂的「最新」理據所在。
由於乳房相關手術，傷口位置多在不平整的部位，比較不適合使用矽膠貼片，他建議患者可使用矽膠凝膠，除了使用上較為便利，也能避免貼片類的悶熱感、預防皮膚過敏之發生。 在 2002 年的國際疤痕指南，以及 2013 年出版的亞洲疤痕的臨床指南中，都建議使用矽膠類除疤產品來覆蓋傷口，讓疤痕徹底消失。 包含以免疫調節點抑制劑為主的藥物治療，或以細胞治療為主的治療。 其概念是建立患者擁有較完整的免疫系統機制，攻擊癌細胞使其凋亡，提升存活率。
乳癌早期治療: 乳癌的初期症狀分期治療存活率及飲食
腋下淋巴結雖然有很多個，但癌細胞並不是隨機轉移，而是有順序性的，最先被侵犯的淋巴結，就是先哨淋巴結。 只要先哨淋巴結沒有被侵犯，其他淋巴結當然也沒有被侵犯，那就不需要進行淋巴廓清術。 所以說，醫師會進行先哨淋巴結切片術，檢查先哨淋巴結有沒有被侵犯。 檢查的方式是在手術前一天先注射放射性同位素，標誌出先哨淋巴結的位置，然後在進行手術的時候，切取先哨淋巴結切片，進行檢驗。
- 目前化學治療長期的副作用是相當少的，極少數病人心臟會受影響，部份病人可能會影響卵巢功能，發生提早停經，以及永久性的不孕。
- 乳癌是我國婦女發生率第一位的癌症，發生高峰約在45至69歲之間，每十萬名婦女中，就有188至194人罹患乳癌。
- 既然還待在原地，就叫做「原位癌」，也可說是乳癌零期。
- 如果是做乳房腫瘤局部切除保留乳房手術，復發擴散時，乳癌細胞會侵犯患側的乳房周圍、腋下和鎖骨淋巴結，病人會摸到相關部位有小顆粒或硬塊。
- 另外還有乳房觸診檢查，醫生會為女士檢查乳房有沒有不明硬塊以及淋巴結腫大。
1.8cm 即係T1，淋巴如果冇擴散（N0），就係第一期A。 點解我唔係HER2型，醫生話要check下先知要唔要做標靶？ 我係2期，醫生建議我打4支紅魔鬼加4支紫杉醇，我問佢點解要打咁多支，得黎既答案係我地呢度係打咁多支！ 乳頭出現異樣分泌物：乳頭出現分泌物，特別是透明或帶血的分泌物就需要高度警覺，尤其是持續發生、且只發生在單側乳房時。 在治療時要考慮到整個乳房或整個胸壁之照射，但又不能傷害到正常肺部組織。 因此利用電腦斷層模擬攝影 (CT-simulator) 的影像，在三度空間電腦治療計畫系統內，設計出最適當的照射角度，使肺部照射減到最小，同時在照射左側乳房或胸壁時，把心臟盡量摒除在照野之內。
乳癌早期治療: 乳癌治療前的準備
主要是針對癌細胞的特定生長因子發展出的藥物，標靶藥物比較不會對正常細胞有影響，副作用較少。 對特定癌細胞具有針對性，能識別、鎖定並攻擊癌細胞。 標靶治療也是乳癌手術前前導治療減少腫瘤體積、手術後輔助療法降低復發機率、末期減緩腫瘤增長等目的非常重要的治療方法。 姚醫師進一步解釋，癌細胞的生長快速，而化學治療就是針對這點作用，但也讓人體中生長較快的毛囊與黏膜等較易因化療而有影響，目前化療藥物以小紅莓及紫杉醇兩大類藥物為主，化療可於手術後使用約4～8週。 管腔A型腫瘤因生長較慢，化學治療反應較不佳，以荷爾蒙藥物治療主。 一般情況下，「乳房保留手術」是治療初期乳癌的第一步。
研究結果顯示，相對Trastuzumab 乳癌早期治療 +多西紫醇的組合(12.4個月)，Pertuzumab 治療組患者的無惡化存活期中位數延長了6個月(18.5個月)。 在整體存活期中位數方面，Pertuzumab 治療組患者(56.5個月) 亦較Trastuzumab 組(40.8個月)延長了15.7個月。 Everolimus 與exemestane均為口服藥，每天相同時間服用一次，可自由選擇是否與食物一起服用，但必須保持連貫性。 存在於乳房細胞內的HER2(第二型類表皮生長因子)基因會製造HER2蛋白，而HER2蛋白的作用是將生長訊息由細胞外傳送至細胞核，從而控制細胞的生長。 如果有BRCA基因，得到乳癌、卵巢癌的機會比別人高出了一倍以上，莊捷翰建議，如果家人、尤其是二等親以內很早就有乳癌、卵巢癌，也可以去做基因檢測，帶有基因的人，就要特別小心。
乳癌早期治療: 「乳癌真的沒那麼可怕！」能治癒的癌症，為何不願治療？乳癌權威侯明鋒指2大原因
至於免疫治療，則透過激活或加强人體自身免疫系統辨認癌細胞的能力，令免疫系統能夠重新辨認和攻擊癌細胞；而且過程中對正常細胞的影響相對較少，因此副作用相對較輕微。 不過，免疫治療仍有可能引致免疫系統過度活躍，導致身體出現各種副作用。 不過免疫治療只適合用於某些類型的乳癌，如三陰性乳癌。 這些藥物，與化療不同，是可以在不損害正常細胞的同時, 針對性地攻擊癌細胞。 因此，專科醫生會根據腫瘤的類型和期數來決定治療方案。 乳癌切除手術經常會與腋下淋巴切除手術一併進行，以減低復發機會。
