放射治療透過輻射光束的照射,直接將乳房內的癌細胞殺死。 人體其他正常細胞在接收輻射後,會進行自行修復,而癌細胞自行修復的能力遠較正常細胞遜色,所以放射治療可選擇性地消滅體內癌細胞,正常細胞則可從傷害中復原。 其他癌症的風險:因為人體的健康組織和免疫系統受到放射傷害,長期接受放射治療可能會影響到數年後罹患其他癌症的風險。 大約有六至七成癌症病人都需要在患癌不同階段接受放射治療。
通過間質(Interstitial)近距離放射治療放置了幾個導管,通常是在手術後一到兩周完成高劑量近距離治療,每次治療時間10至20分鐘。 零期原位癌發現的病人可以只靠手術而不需使用其他治療,因為其癌細胞走散至其他器官的機會接近零。 零期原位癌可做全乳房切除手術,但對女士的影響較大。 血球減少:骨髓是人體內對放射線最敏感的器官,一旦骨骼或淋巴組織接受高劑量的放射線照射,就可能造成血球減少,症狀包括出血、貧血和關節疼痛等。
乳癌放射治療種類: 以下是癌症放射治療常見的副作用
因此目前的結論是乳房原位癌的患者若僅接受部分切除,不管任何狀況,一定要再加上放射治療,以減少再發。 有些近距放療,甚至可將放射物埋入術後空腔中帶回,不須天天到院治療,大幅提高便利性。 這個研究始於2005年,收集三千患者,但目前尚未有結果。
而原位癌還沒有侵入基底層,不能透過血管、淋巴發生轉移,只要手術切除不正常增生的細胞,再合併放射線治療,有90%的機率可以治癒。 當直線加速器照射胸壁時,其內建之多葉式準直儀(multi-leaf collimator) 不斷的移動,因而調整照射胸壁放射線之強弱程度,使劑量分佈更均勻,而正常肺部接受照射劑量可比前述切線照射技術更少。 這先進的強度調控技術對乳癌的治療,正在台灣少數放射腫瘤科內進行當中。 提起乳癌之全身性治療,一般人刻板的印象就是化學治療,而因為化學藥物可能產生嚴重之副作用,使許多患者視治療為畏途。 其實除了化學治療外,荷爾蒙拮抗治療是另一種有效的選擇。
乳癌放射治療種類: 健康網》台灣每37分鐘就1人患乳癌 營養師曝抗癌關鍵
而且,腋下淋巴接受廓清後,手臂及肩膀的運動範圍會變小,組織也較緊繃,會對患者的生理和心理造成巨大影響;因此目前早期乳癌的手術,多以「部分乳房切除術」為主。 荷爾蒙治療適用於與荷爾蒙有關的癌症,例如管腔型乳癌和HER2型卻帶有荷爾蒙受體的乳癌之治療上,人體會產生不同種類的荷爾蒙,維持身體運作的平衡。 身體各種荷爾蒙有可能影響癌細胞生長,荷爾蒙治療正是透過抑制指定類型的荷爾蒙,令癌細胞停止受荷爾蒙刺激而生長,繼而逐漸凋亡。 化學治療是透過抗癌藥殺死癌細胞,可以經由靜脈注射的方式將藥物注射至體內,或以口服的方式服用化療藥物。 化療藥物可以單獨或組合使用,亦可以和放射治療與外科手術混合作聯合治療,也能夠用作紓緩晚期癌症所帶來的不適。
至於手術、化療及標靶藥的詳情,既不是自己的專業,因而不班門弄斧了。 一般處理乳癌的方式主要是結合手術、化療及放射治療的多重治療,希望可以盡量耗所有癌細胞完全消滅,提升病人存活率。 在累積了豐富經驗後,現時治療乳癌的方案已相當成熟,最重要是盡早求醫。
乳癌放射治療種類: 放射治療的判斷因素
2019年香港癌症數據統計中心數據顯示,新增乳癌患者個案超過4700宗,死亡個案更超過850宗。 乳癌放射治療種類 與10年前相比,每年新增的乳癌個案增加了接近一半,而且每年的新增個案數目更呈上升趨勢,可見乳癌對女性的威脅越來越大。 不過,早期乳癌患者的五年存活率超過八成,因此及早發現乳癌並及時治療,便能大大提升存活率。 放射治療的流程是先到放射腫瘤科與醫師會診,安排定位標記,之後再按照排定的時間開始放療。
部分接受全乳房切除手術後的病人,如癌腫瘤體積較大、有多粒淋巴結遭癌細胞入侵,或在血管或淋巴管道中發現癌細胞者,無論是否接受過化療或荷爾蒙治療,都需要接受放射治療。 乳癌病人在接受乳房保留手術後 (局部將腫瘤及淋巴結切除,以保全乳房),便需要接受放射治療。 放射治療可以單獨使用或配合其他治療方法,如外科手術、化學治療、標靶治療、免疫治療或賀爾蒙治療等。 也可以用作輔助治療,進行外科手術前,醫生或會選擇放射治療把體積較大的腫瘤縮小。 此舉有助提升手術治療時徹底把腫瘤切除的把握;亦可能在切除手術後,用放射治療殺死在腫瘤周圍餘下的癌細胞,減低腫瘤復發風險。 當無法用手術切除腫瘤時,醫生可能選擇電療及/或化療。
乳癌放射治療種類: 乳房腫塊
以上兩種手術方式,需同時輔以腋下淋巴結切除作進一步化驗。 現時於個別病人可進行前哨淋巴結活檢,如未有發現腫瘤細胞,則沒有必要進行腋下淋巴結清除術,減少術後手部永久性淋巴水腫之機會。 根據部位,選擇穿脫方便、寬鬆透氣的衣物或服飾為主。
前面已提及用來破壞癌細胞的高劑量放射線也會傷害到鄰近正常的細胞,所以會有所謂的副作用發生,通常照射部位在哪裡,所產生的副作用就在哪裡。 大部分的急性副作用所帶來的問題可藉著醫師及護理師的幫忙來改善,放射線治療也有可能造成長期器官功能損傷,如口乾、吞嚥障礙、張口困難、不孕等。 通常醫師在決定做放射治療之前,會先審慎的評估並與病患討論。 對某些個案,醫師會放棄使用手術的方法,而採取放射線治療搭配其它的抗癌藥物(如化學治療等)來破壞癌細胞。
乳癌放射治療種類: 乳癌治療 時期的乳癌飲食
乳癌病人接受腋下淋巴切除及腋下放射治療後,則可能會出現一定程度的淋巴水腫徵狀,病人應向主診的腫瘤科醫生或護士諮詢有關預防淋巴水腫的方法。 乳癌有可能會從乳腺擴散至腋下淋巴結,因此在乳癌手術中,通常會包括腋下淋巴切除手術。 乳癌病人接受腋下淋巴切除及腋下放射治療後,上肢可能會出現一定程度的淋巴水腫徵狀,病人應向主診的腫瘤科醫生或護士諮詢有關預防淋巴水腫的方法。 近年癌症治療逐漸走向精準與個人化治療,放射治療也可針對不同的癌症病人量身訂做,透過電腦精確計算照射的範圍和劑量,不只提高治療效果更能減輕病人正常細胞的損傷減少副作用。 乳癌放射治療種類 前者目的為縮小腫瘤體積、增進治療效果,後者的目的在消滅手術或放射治療無法觸及的殘存腫瘤或消滅潛在腫瘤避免復發與擴散轉移。
任何婦女若考慮接受乳癌篩查,應在進行之前與醫生商討有關篩查可能帶來的好處和潛在風險。 為減低患上乳癌的機會,市民(尤其是女性)應恆常進行體能活動、避免飲酒及保持健康體重和腰圍。 建議女性盡可能在較年輕時生育,並延長向每名小孩餵哺母乳。 過去十年,隨著科技發展及治療技術不斷提升,乳癌的治癒率也不斷提高,而及早發現及治療對治療成效和病人的生存率至爲重要。
乳癌放射治療種類: 乳癌分期及存活率
在所有女士乳癌患者中,多過70%的期數是第一至第二期,只有少於10%是第四期,也就是所謂的末期。 的數字,在2019年中,女士乳癌有4761個個案(只計算入侵性乳癌),而不幸地有852個死亡個案。 可幸的是,五年存活率是84.0%,相對其他癌症而言的存活率較高。 李小姐是 Bowtie 戰癌保 300 及自願醫保 – 靈活計劃(基本)的客戶。 5.飲酒:酒精會增加血液中的雌激素濃度,每天攝取酒精超過14克,又沒有攝取足量葉酸的婦女,會增加罹患乳癌的機會。
- 絕大多數是可以的,除非副作用嚴重、感覺身體虛弱,或定期的抽血檢驗發現患者的白血球數值太低、不適合接觸人群,就會建議在家休養,其他狀況是不太會受到影響的。
- 主要目標是摧毀所有的腫瘤細胞,避免對正常細造成過大破壞,預防腫瘤細胞轉移和增長存活期。
- 本中心配備的高速螺旋放射治療系統(TomoTherapy),能夠處理各類形狀不一、大小各異、不同部位的腫瘤,減少對正常細胞的影響,並能夠針對病人特殊需要提供互補治療方案,有效提升療效,同時減低治療副作用。
- 另一種體內的放射線治療方法是口服或注射非密封性的放射線藥物,如果是採用這種治療方法的話,必須要住院幾天。
- 同時,患者應按照醫生及物理治療師的指示,進行簡單的手臂運動,鍛鍊上肢,保持關節靈活及減少水腫,但應避免搬運重物,以免手臂再受傷,拖慢復原進度。
放射線是很主力的治療方式,只有比較早期的攝護腺癌,才能透過手術方式來根治,中期之後即使開刀也不易開乾淨,常會直接改採放射治療。 在治療室中含對位瞄準等前置作業共約10~15分鐘,實際照射時間只有短短數分鐘。 目前主流的放射治療次數通常會做到20幾到40次不等,一般是週一到週五每天做,週六、日休息。 王聿農強調,執行放射治療前有一項很重要的準備工作,就是「定位」。 先幫患者的身體做一個固定的模具,像是抽真空之後可以固定身型的床墊,或是可以把頭頸部固定在治療床上的面具。
乳癌放射治療種類: 治療後的追蹤
中西醫結合,能減輕乳癌患者接受放療、化療的副作用,協助其完成療程,提高機體免疫力。 在結合中西醫治療時,考慮到手術、化療或放療對病人體質的影響,不同的臨床病期,也會應用不同的方藥。 由於原位癌乳癌存活率高,對於乳癌零期治療,應盡早接受綜合治療。 預防乳癌第一步,可以由自我檢查乳房開始,繼而定期做乳癌檢查。 零期到第二期乳癌的乳癌存活率其實高達9成1,當發現身體狀況有異常,保持冷靜樂觀面對,把握時間及早就醫,提前做好預防乳癌的工作。
而針對乳房內淋巴結,切線對立的輻射線會牽涉到更多的胸口位置,因為大部分的IMN正正位於第一至第三條肋骨內。 乳房保留手術包括「局部乳房腫瘤切除術」(Lumpectomy)及「乳房四分之一切除術」(Quadrantectomy), 分別在於切除乳房組織的範圍大小。 如果乳癌腫瘤比較細小,並且位於可切除的位置,醫生便會建議病人通過乳房保留手術,切除乳癌的腫瘤。 進行手術時,除了癌腫瘤之外,有可能連同附近的乳房組織或淋巴結組織一併切除,以確保附近組織未有受到癌細胞侵襲。 乳癌放射治療種類 張醫生表示,在乳腺的放射治療方面,國際性研究 檢討一些早期乳癌的病人、風險較低相對年紀較大的病人進行局部的乳房放射治療。
乳癌放射治療種類: 乳癌成因
一般而言,活動受限與否,是依據病人副作用的情況而定,大多數的病人仍能照常工作、作飯、維持平常所喜愛的活動,有些人則覺得須要比平常更多的休息及減少工作量,此時病人應自己量力而為,不要把自己累壞了。 在受限方面,醫師可能會提醒病人不要對治療部位過度刺激。 如果你要刮除治療部位的毛髮,請先用剪刀小心剪短後,使用電動刮鬍刀,但是要先經過醫師或護理師的同意。
乳癌放射治療種類: 乳癌的病人如何妥善照顧自己?
接受治療後,患者通常可即日回家,惟初期排泄物和血液仍帶有微量輻射。 原理是將化學同位素〔註2〕的密封放射源放入細小的容器內,患者經麻醉後,將放射源植入其腫瘤或鄰近的體腔,讓放射源近距離照射腫瘤。 有時醫生會借助遙控後裝機,代替人手處理放射源,減低醫護人員近距離接觸放射物質的風險。
乳癌放射治療種類: 乳房保留手術
除了藥費負擔之外,政府和坊間都有不同團體和機構,為乳癌病人提供經濟、藥物以至心靈健康等方面的資助和支援服務,擔當癌友在抗癌路上的強大後盾,雖然對抗癌症是一場漫長的持久戰,但各位癌友絕不孤單。 現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃,其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金,均涵蓋了多種癌症治療藥物,為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。 另外,聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房,為有需要的癌症病人提供藥物援助,讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。 MTOR路徑抑制劑靶向藥物:醫學研究顯示mTOR路徑是乳癌細胞內,一個非常重要的細胞激活樞紐。
乳癌放射治療種類: 治療乳癌方法
傳統的放射治療通常使用X光,而這項技術則以質子〔註1〕作為放射源。 乳癌放射治療種類 相比傳統方式,質子束在到達腫瘤範圍之後,才會釋放能量,對周邊健康組織影響較小。 乳癌放射治療種類 除肺癌、肝癌、前列腺癌等一般癌症外,這種方式亦同樣適用於中央神經系統,包括腦及脊椎,以及眼部等較罕見的癌症。
至於停經後之婦女則可以使用aromatase抑制劑,使得腎上腺生成之雄性激素無法轉變成雌性激素。 目前使用之aromatase抑制劑,包括有固醇類的Exemestane 及非固醇類的Anastrazole 和Letrazole 。 這三種藥物治療乳癌之效果一樣好,只是副作用不同,非固醇類藥物期使用可能較易導致骨質疏鬆,固醇類藥物則可能導致水分積滯及水腫。 硼中子捕獲治療術,是一種發展中的標靶性放射治療技術。 原理為讓癌症病人注射含硼胺基酸藥物,這種藥物對於營養需求極大的癌細胞來說會大量攝取,而較不被正常細胞攝取。
而在乳癌相關死亡和乳癌的全身擴散方面,可能有鮮少的差異。 使用 APBI / PBI ,對「由於不可接受的晚期副作用或局部復發,而需要進行乳房切除術(切除整個乳房)的女性」之多寡,幾乎與全乳房放療沒有差異。 (2)使用放射及化學同步治療,作為第一線的治療,例如:鼻咽癌與肺癌等;或讓器官免於切除,達到器官保留的目的,例如:下咽癌與膀胱癌等。 (3)部分良性疾病放射治療,也可達不錯的治療效果,例如蟹足腫、腦下垂體腫瘤等。 (4)立體定位放射手術(stereotactic radiosurgery)/電腦刀手術,利用精確地少次高劑量放射線照射,照射至病灶,目前被認為是一些傳統開刀治療的有效替代療法。 但因為單次的放射劑量較傳統放射線治療高出許多,對於放射治療的標準與範圍限制也較大,目前常見應用於早期肺癌與局部範圍的腦部腫瘤等。
劑量不同,照射的時間也有差異,大部分癌友的放射療程為多次治療,一般是每天一次,每周五次,但也有病人是一天兩次或一周少於五次的療程。 高劑量的放射治療可能時間要較長,只要每天依指定時間到醫院接受治療,不須住院。 療程期間能否上班則取決於病人的身體狀況,體力能負荷的情況下工作也無妨。 吳志毅指出,乳癌的治療除了以手術切除外,還可使用放射治療。 手術治療可分為部份切除(腫瘤部份)與完全切除(整個乳房)。
乳癌放射治療種類: 乳癌治療前的準備
若以每10萬人口計算,香港女性的粗發病率為103.7。 因個人癌病種類的不同而有所差異,醫師會因人而異的做不同的安排,因此請不要遲疑的向醫師詢問他所安排的檢查或治療,要學習有關自我照顧的種種事情,使自己過得更好。 如果還有任何有關性生活的問題,無論是在治療期間或治療後,都請隨時和治療小組的醫護人員討論,他(她)們會提供最好的協助。 在各種放射治療期間,男女都一樣,會覺得性慾降低,會有這樣的現象,真實原因是癌病帶來的壓力,而非放射治療所致,因此,一旦治療結束,性慾似乎又回到從前了。
乳癌放射治療種類: 乳癌零期是什麼?需不需要治療?
放射線對所有細胞都有殺傷力,一定量的照射可殺死細胞,癌細胞較易被放射線殺死,正常細胞對放射線的耐受性較 強,且較易恢復,我們就是用這個原理來治療,殺死癌細胞而保存正常細胞。 國外許多大型臨床試驗都證實,乳房保留手術加上術後放射治療與全乳房切除術的療效相同,因此對於早期乳癌的手術方式也漸漸傾向為乳房保留術, 乳癌放射治療種類 減少因接受乳房全切除手術而對患者帶來的的心理衝擊與治療壓力。 早期乳癌病患在接受乳房保留手術後,需接受術後放射治療,可以減少局部復發,提升疾病的控制率。
荷爾蒙治療只適用於癌細胞對荷爾蒙受體測試呈陽性的患者,可以減緩或停止乳癌細胞的生長,使用方法包括:改變女性身體內自然製造荷爾蒙的數量,或者防止荷爾蒙附著乳癌細胞,減少對癌細胞的養分供應。 請諮詢醫生有關其他的避孕方法,例如使用避孕套或子宮頸環等。 但如果病人在能摸到腫瘤時才做手術,表示腫瘤起碼是第二期,尺寸已達數厘米,細胞可能已走出乳房範圍,擴散至淋巴腺或血液循環,而導致將來復發。 復發不一定是局部,也有機會是遠端復發,癌細胞會通過血液去到其他內臟器官,所以病人需用綜合治療,包括手術,放射治療及藥物治療。 體外放射治療是利用直接加速器產生一個或多個射束,從體外照射體內的惡性腫瘤,藉此殺死特定區域的癌細胞,或破壞惡性腫瘤的治療方式。