HER2是指人類表皮生長因子受體二型（Human Epidermal Growth Factor Receptor 2），人體細胞上的HER2蛋白會刺激細胞接收生長信號，促進癌細胞生長。 而患上HER2乳癌的病人，他們體內的癌細胞表面有大量HER2蛋白，導致癌細胞生長速度加快，屬於較具侵略性的乳癌之一。 管腔A型：荷爾蒙受體的強度高，代表腫瘤惡性程度低，擴散速度較慢，進行抗荷爾蒙治療的效果十分明顯。
一般來說，東方女性的乳房由於脂肪組織比較少，故X光乳房造影密度較高，減低了其檢測的靈敏度，超聲波掃描在早期乳癌檢測更為重要。 乳房臨床檢查包括向女士查詢過往病歷、家族患癌史、個人生活習慣等等。 另外還有乳房觸診檢查，醫生會為女士檢查乳房有沒有不明硬塊以及淋巴結腫大。 病理醫生在樣本進行免疫組織學化驗，確定腫瘤源頭來自乳癌，且荷爾蒙受體維持陽性。 張女士的腫瘤分化度低，復發和擴散風險較高，因此，手術後張女士接受了8個周期（16星期）輔助化學治療和放射治療，亦開始了荷爾蒙治療。
乳癌擴散速度: 運動專區
如水腫問題已經出現，淋巴按摩只能幫助加快循環把淋巴液流回心臟，但因為淋巴液會不斷循環，因此病人需持續做淋巴按摩。 除了藥物的推陳出新，現今乳癌治療也越趨走向個人化治療，張副院長指出，個人化治療會考量腫瘤特性、患者年齡、病人病況和身體情況等等，給予病患專業的建議。 以HER2陽性乳癌患者而言，醫師呼籲，病患可以上網收集相關資料，也可多與醫師溝通對話，制定出最適合自己的治療選擇。 治療乳癌的方法取決於許多不同的因素，例如乳癌的階段、癌細胞生長的速度、腫瘤的大小、患者的年齡和身體健康狀況等等。 世界衛生組織（WHO）於2009年指出，約有21~25%的乳癌，可歸因於身體活動不足。
但由於個人體質差異，不論是哪一種免疫治療，仍無法保證一定有治療效果，還要考慮龐大醫藥費以及可能的副作用。 外科手術腫瘤的大小，性質和擴散的程度均會影響乳房切除手術的範圍。 對於早期的乳癌，局部切除手術(即只切出腫瘤和部分乳房組織)加上放射治療，治癒的機會率與全面切除乳房手術無異。
乳癌擴散速度: 乳癌第3期
第四期乳癌治癒率相對低，五年存活率在台灣也只有 25.7% 左右。 免疫療法：針對晚期、轉移的三陰性乳癌患者，如果檢測PDL1的基因表現是陽性，可以考慮免疫療法治療；平均能延長存活期到2年、增加1倍。 有見手術切除淋巴結會衍生嚴重水腫和副作用問題，張醫生表示早期的乳癌不一定要割走淋巴結，視乎有沒有明顯的影響，所以最好先做前哨淋巴追蹤檢查。 若頭一兩粒淋巴結沒事，其他淋巴結也不會有事，病人就不用割走全部淋巴結，避免水腫副作用。 進一步分析，發現乳癌轉移患者一旦符合5項條件，死亡風險恐增加2至3倍，包括年齡大於70歲、腦或肝轉移、轉移超過3個部位以上、三陰性乳癌、術後2年內復發等。 拜免疫治療進步所賜，原本傳統療法很難處理、存活率很差的癌症晚期病患，如今有機會大幅度降低癌症復發、轉移。
在N後會使用數字0至3去代表淋巴結受癌細胞侵襲的情況，包括範圍大小、位置、受感染的淋巴結數量，數字越大，受癌細胞感染的淋巴結就越多，情況越嚴重。 乳癌擴散速度 N0代表沒有淋巴結受癌細胞入侵，N1代表有1至3個淋巴結受到癌細胞感染，如此類推。 三陰性乳癌較易擴散及轉移至其他身體部位，大約佔整體女性乳癌中的10-15%，在遺傳性乳癌及年輕患者中會較常見。
乳癌擴散速度: 臨床症狀
需要注意的是，某些特殊形式的乳癌（如炎性乳癌和乳頭濕疹樣癌），其發展規律和臨床表現與一般乳癌有所不同。 乳癌發展至晚期，表面皮膚受侵犯，可出現皮膚硬結，甚者皮膚破潰形成潰瘍。 癌腫向深層侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使腫塊固定於胸壁而不易推動。 乳癌的治療過程不輕鬆，乳癌防治基金會是患者的避風港，能給予患者、家屬包括治療前後、生活調適等各方面的協助與輔導。
- 管腔細胞A型：約佔整體乳癌類型的40％，細胞增生指標Ki-67小於20％，分化速度較慢，預後比B型更好。
- 但因水腫問題是長期缺陷，不能根治，因此醫生一般會教病人自行做按摩，使用儀器量度水腫指數。
- 其他數種較不常見的乳癌，包括有發炎性乳癌、髓狀癌、黏液癌、乳頭柏哲德氏症、葉狀腫瘤及管狀癌等。
- 值得注意的是，奈米癌症疫苗跟一般疫苗不一樣，不是預防疾病，而是防止「復發」，所以無法製造大眾通用的疫苗。
- 但乳癌細胞擴散沒有既定的路線，每宗個案均有所不同1。
- 2010年起健保給付HER2陽性且腋下淋巴結轉移的乳癌患者，大大減少HER2陽性乳癌患者的復發，並延長患者的整體存活率。
但如果開首抽針化驗已證實淋巴結有事，便有需要割走至少兩組淋巴結。 若取走數量超過十粒以上，根據本地統計，大概有三成病人會容易出現水腫情況。 因很多時候，病人除了切除兩組淋巴結外，也配合了放射治療，這樣水腫機會便較高。 若只割去數粒前哨淋巴結，水腫的機率則較低，只有5%以下。 若水腫情況持續了很長時間，水會變成啫喱狀固體，需要做手術把這些軟組織取掉，但都不能根治問題。
乳癌擴散速度: 乳腺癌複發及防止複發手段
羅醫生：這個想法並不意外，不過現時有不少針對HER2型的標靶藥，會視乎腫瘤大小和情況，甚至在手術前進行化療合併標靶藥將腫瘤縮小，就可達到局部乳房切除，而治療都得到不錯的效果。 乳癌在香港越趨普遍，醫學協會建議40歲或以上女士應每年做一次乳房造影檢查，還有哪些人士屬乳癌高危一族？ 乳癌擴散速度 聽腫瘤科羅麗柔醫生講解新一代3D乳房造影的特點與過程，以及乳癌類型、期數區分方法與治療。 乳腺癌分子靶向治療是指針對乳腺癌發生、發展有關的信號通路及其癌基因相關表達產物進行治療。 分子靶向藥物通過阻斷腫瘤細胞或相關細胞的信號轉導，來控制細胞基因表達的改變，從而抑制或殺死腫瘤細胞。 乳腺是多種內分泌激素的靶器官，比如雌激素、孕激素及泌乳素等，其中雌酮及雌二醇對乳腺癌的發病有直接關係。
CAR-T 細胞在治療急性 B 淋巴細胞白血病（Acute lymphoblastic leukemia , 簡稱 ALL）時效果非常顯著，對晚期患者有效率達百分之九十以上。 可惜的是，用在其他常見癌症，例如肺癌，碰到許多困難。 乳癌擴散速度 主要是 CAR 的專一性不夠，因為癌細胞與正常細胞只有些微差異，為數眾多且活力充沛的殺手 T 細胞，常會錯誤辨認、攻擊到正常細胞。 臨床試驗上，曾出現正常肺細胞遭受攻擊，導致病人死亡的案例。
乳癌擴散速度: 乳癌年輕化６大致病危機！這些食物最好少吃
超聲顯像檢查：超聲顯像檢查可清晰了解乳腺組織形態、邊界、有無腫物、大小、形態、性質(囊性或實性)等情況，為腫瘤良惡性鑒別提供比較可靠的依據。 超聲檢查對30歲乳腺癌診斷的準確率為80%～85%。 癌腫向周圍組織浸潤而形成的強回聲帶，正常乳房結構破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像，均為診斷乳腺癌的重要參考指標。 罹患癌症的人最怕醫師診斷出癌細胞已經從原發部位轉移到肝臟、肺臟、腦部、骨頭等其他器官部位，彷彿完全沒有辦法治療了，甚至短短幾個月內，很快死神就要降臨了，而感到悲傷不已。 血液腫瘤科醫師表示，大部份癌症末期發生轉移無法痊癒，但是，並非無法治療，仍然有機會控制且延長性命，甚至有部份癌症儘管發現已經末期，都有辦法透過治療獲得痊癒。
- 腫瘤形成之後，可能從原本部位向周圍組織擴張，藉由淋巴和血管，轉移到身體的其他部位。
- 不過，早期乳癌患者的五年存活率超過八成，因此及早發現乳癌並及時治療，便能大大提升存活率。
- 視診：注意雙側乳房是否對稱，外形有否異常，皮膚有無炎症樣改變及橘皮樣水腫等。
- 由於會產生許多不適的副作用，所以部分患者不願接受完整的療程，這是相當嚴肅且令醫師擔憂的問題。
- 當你聽到家人說她的乳房摸到硬塊，這時候你該怎麼辦？
透過阻止大腦向卵巢發出分泌雌激素的信號，令卵巢停止製造雌激素，從而阻止癌細胞受雌激素刺激而繼續生長。 常用的藥物包括諾雷德持續性注射劑（Goserelin），這種藥物的效用是暫時性的，只要停止服藥，卵巢便會再次分泌雌激素，令體內雌激素分泌回復正常。 用以干擾癌細胞上的雌激素，令癌細胞失去雌激素的刺激，減慢生長，最後凋亡。 在香港，第1期乳癌患者的5年存活率高達99%，但第4期乳癌的5年存活率已急促下降至只有30%左右。 可見乳癌病人的存活率會隨著確診的期數而下降，因此及早確診乳癌對延長病人的生命有關鍵影響。
乳癌擴散速度: 癌症預防
身體抹上肥皂或沐浴乳後，舉起左手臂，以右手的3~4指併攏，從左胸外圍開始，以適度的壓力環狀按壓至乳房中心的乳頭，檢查有無腫塊。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。
這是一種較為惡性的乳癌，侵略性高，擴散速度快，因此HER2型患者的存活率亦較其他乳癌患者低。 另一種免疫療法，並非由病患自己生產殺手 T 細胞，而是將身體原有的分離出來、大量增加後，再注射回病患體內去攻擊腫瘤，稱為「免疫細胞治療」。 荷爾蒙治療透過控制身體內荷爾蒙的數量，或者防止荷爾蒙繼續供應養分給癌細胞，可以減緩或停止乳癌細胞的生長。 細胞毒性藥物透過血液循環，經過身體各部位，干預乳癌細胞生長及分裂，並將其破壞。 可是細胞毒性藥物並不能分辨出癌細胞及正常的細胞，所以身體內正常的細胞亦會不能倖免地被化療藥物破壞。 乳頭若出現黑咖啡色的分泌物，或是有不明出血，一定要特別留意。
乳癌擴散速度: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
容易受到摩擦的皺褶部位，如腋下、乳房下緣以及乳頭等處，會因動作或穿著產生摩擦，會讓皮膚反應變得較為嚴重；可常保持雙手插腰姿勢，保持腋下通風乾爽。 淋巴結清除：傳統乳癌手術，會將腋下淋巴結盡數清除(淋巴腺廓清術)，可得知淋巴結的感染程度。 淋巴過度清除，會造成淋巴水腫，造成手臂腫脹、疼痛、活動受阻，甚至蜂窩性組織炎情形。 乳癌擴散速度 依發生部位可分為侵襲性乳管癌（IDC）或侵襲性乳小葉癌（ILC）。
此外，就算已經罹患乳癌，身材穠纖合度的人，比身材肥胖的患者預後更好，復發機率也較低。 無綫電視劇集《愛回家之開心速遞》是不少香港人茶餘飯後的娛樂。 乳癌擴散速度 劇中「大小姐」一角深得民心，去年更成功把飾演這個角色的演員林淑敏，推上「最佳女配角」的寶座。 不過，林淑敏由19年前競選香港小姐，直到因拍劇走紅，一路走來並不容易。 除了頭幾年一直與主角無緣外，2010年更確診患上乳癌，當時已是第二期。 她曾透露抗癌過程的辛酸，包括接受化療及服用標靶藥物後，飽受脫髮問題困擾。
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值得留意的是，一般女性間中會感到乳房脹痛，或者在乳頭摸到硬塊。 這可能是由於經期或懷孕初期的分泌轉變，屬正常的生理反應，毋須過分憂慮。 同時，乳癌患者未必有感覺，直到腫瘤已經成塊或增生。
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卵巢所生成的雌性激素（又稱動情激素）會刺激乳癌生長，尤其是雌性激素受體為陽性反應之癌細胞。 荷爾蒙治療是用〝 Tamoxifen 〞這個藥物來干擾雌性激素之作用，但不會影響其他荷爾蒙之製造。 這種癌症侷限在乳管內而且沒有經乳管壁進入到乳房的脂肪組織。 幾乎所有的患者均可以被治癒，而發現乳管原位癌最好的方法為乳房攝影檢查。
乳癌擴散速度: 乳腺癌的中醫治療
至於環境荷爾蒙，又稱為「內分泌干擾素」，指的是一些人造的化學物質汙染環境後，透過食物鏈再回到人體或其他動物體內，可模擬天然荷爾蒙而影響人體。 乳癌擴散速度 比如，模仿女性動情激素作用，進而改變體內的荷爾蒙濃度，因此影響生育以及造成生殖方面的疾病。 至於死亡率方面，以每10萬人計算，女性患有乳癌的死亡率是18%。 2017年共有721位女性死於乳癌，佔女性因癌死亡的人數12.3%。 在本港女性當中，乳癌是第三位致命的癌症，僅次於肺癌及大腸癌。
張副院長說，這位病人病情控制10來年都維持的相當不錯，建議HER2陽性乳癌患者，針對不同的需求，應採取更積極、更個人化的治療方式。 乳腺癌在採用合適的方法治療，手術後的兩三年內還是很容易複發，而且乳癌複發存活率並不樂觀，複發速度是相當快，這也是乳腺癌容易死亡的原因之一。 如何防止乳腺癌複發，提高乳癌複發存活率，在做完乳腺癌手術時要進行輔助化療，也就是進行術後化療。
乳癌擴散速度: 好消息！ 轉移性乳癌患者仍可活得有生活品質
不過，大部分乳房的腫塊屬於良性，或是水瘤或良性纖維瘤，對人體無害。 當發現可觸摸到腫塊時，可能的診斷包括：乳癌、水瘤、良性纖維腺瘤、單純囊腫以及纖維囊腫等，務必尋求醫療院所做進一步的檢查與追蹤。 羅醫生：如果發現造影有陰影或者鈣化點的話，未必一定是腫瘤。 當細胞死亡時就會有沉澱物，而沉澱物在X光底下就會白色的小點。 而醫生就會根據白色的小點大小、多少、排列和情況去決定。