乳房保留手術：適用於乳房腫瘤小於三公分，非於乳頭或乳暈下方，而且無多發病灶的第一、二期乳癌患者。 術式包含部份乳房組織切除術及前哨淋巴結取樣或腋下淋巴結廓清術，通常術後需放射線治療。 乳房是由15～20乳葉所形成，每一乳葉包含許多小葉，而乳葉以及小葉之間由許多細管相連接，這些細管是產生乳癌最多的地方，產生的癌為乳管癌，由乳葉產生的叫作乳葉癌，乳葉癌容易產生雙側乳癌。 目前乳癌發生率為國內女性好發癌症的第一位，死亡率則為第四位。 隨著生活型態及飲食習慣西化的改變，台灣乳癌患者一方面平均年齡逐漸年長，但另一方面仍有不少年輕患者，好發年齡約比歐美國家年輕十歲。 統計顯示透過篩檢發現的個案，早期所佔的比率較高;且經過適當的治療5年存活率第零期為97.5%、第一期為95.6%，因此國人仍需共同努力宣導乳癌防治的觀念，以期達到早期發現早期治療。
而患上HER2乳癌的病人，他們體內的癌細胞表面有大量HER2蛋白，導致癌細胞生長速度加快，屬於較具侵略性的乳癌之一。 管腔A型：荷爾蒙受體的強度高，代表腫瘤惡性程度低，擴散速度較慢，進行抗荷爾蒙治療的效果十分明顯。 乳癌風險屬中等的婦女（即只有一名直系女性親屬在50歲或以前確診患上乳癌，或有兩名直系女性親屬曾在 50 歲之後確診患上乳癌），建議每兩年接受一次乳房X光造影篩查。 乳房超聲波掃描則是利用儀器向乳房組織輸出高頻聲波，然後將接收的反饋聲波轉換成圖像，從而檢驗乳房內的狀況，有助偵測腫塊為實體或內有液體的囊腫。 一般來說，東方女性的乳房由於脂肪組織比較少，故X光乳房造影密度較高，減低了其檢測的靈敏度，超聲波掃描在早期乳癌檢測更為重要。
乳癌初期治療期間: 乳癌的治療
曲妥珠單抗（Trastuzumab）：適用於治療HER2乳癌的第一線標靶治療藥物，能夠減低HER2蛋白在癌細胞上的活躍程度，阻止癌細胞擴散。 隨著醫學科技發展，乳癌患者的存活率比以往大有提升，這有賴各種治療方式互相配合，發揮最大的治療效用。 即使是晚期乳癌患者，都有相應的治療方法，幫助紓緩症狀，甚至延長存活時間。 三陰性乳癌較易擴散及轉移至其他身體部位，大約佔整體女性乳癌中的10-15%，在遺傳性乳癌及年輕患者中會較常見。 除了乳癌發生的位置外，醫生亦會為病人進行荷爾蒙(ER/PR)受體和HER2受體測試，而根據測試的反應，可以將乳癌分為不同類型。
目前已經有大規模的臨床研究證實，放射治療可以增加局部控制率，也能夠延長存活期。 無論進行乳房保留手術或乳房全切除手術，都可能需要術後的輔助性化學治療，主要目的是降低局部復發及遠端轉移的機率。 治療原理是將具有細胞毒性的藥物，同時或依序投入病人體內，讓這些藥物攻擊體內分裂快速的癌細胞。
乳癌初期治療期間: 乳がん検査後 手術
由於傳統電療儀器精準度有限，電療範圍較大，容易令附近的健康細胞亦一同被殺死，因而對身體產生副作用。 本中心配備的高速螺旋放射治療系統（TomoTherapy），能夠處理各類形狀不一、大小各異、不同部位的腫瘤，減少對正常細胞的影響，並能夠針對病人特殊需要提供互補治療方案，有效提升療效，同時減低治療副作用。 乳癌初期治療期間 最近這些藥物也獲得FDA批准，加上抗荷爾蒙藥物，給早期但病情較嚴重的患者術後使用。 若果乳癌腫瘤較大，或者已經入侵整邊乳房組織，醫生便會建議病人進行全乳切除手術，範圍由乳頭以至整個乳房，甚至部分受癌細胞入侵的淋巴結都會一併切除，以確保徹底清除癌細胞。 外科手術是常見的癌症治療方法之一，原理是透過手術將腫瘤從器官徹底切除，以減少及阻止癌細胞在體內器官擴散的風險。
如今已開始藉由基因檢測來制定治療方法，甚至可以及早預防。 而且使用除疤產品時間要足夠，基本上，必須不間斷地使用 3~6 個月，也可依據個人傷口修護狀態拉長使用時間，以達到滿意的效果。 劉良智提醒，但也有人因為先天體質關係，而有除疤不彰的情形發生。
乳癌初期治療期間: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
病患若接受化療且已使用上述藥物，仍有噁心感時，平時可少量多餐，避免過飽，多休息，如此也可減少噁心嘔吐的發生。 呼吸困難的照護必須排除可處理的原因：如胸腔積液、肺栓塞、心臟衰竭、貧血或藥物毒性。 類固醇可以有效治療淋巴管炎、癌症放射或藥物引起的肺炎、上腔靜脈綜合徵、炎症部分或呼吸道阻塞引起的呼吸困難。 在呼吸道阻塞情況下，可考慮氣管內雷射/支架（laser/stent）等的使用。 手部淋巴水腫發生的比例，和手術切除的範圍大小及放射治療的劑量有關，接受腋下淋巴廓清手術的病人發生水腫的比例較高，文獻上報告發生的比例從 10-50% 都有。
淋巴結是否有乳癌細胞轉移，是乳癌病患最重要的預後因子，有了正確的分期，才能計畫術後的治療，達到最好的治療效果。 張金堅與王文科均表示，醫界鼓勵接受全乳切除的女性透過重建拾回女性性徵，找回自信與生活品質。 放射治療可以分成體外及體內放射治療，其中以體外放射治療則較常用。
乳癌初期治療期間: 早期乳癌該如何治療？
彰化基督教醫院乳房腫瘤中心主任陳達人指出，乳癌分期是根據國際分類 TNM 系統，分成 0 ～ 4 期。 一般來說，身體的免疫細胞會將癌細胞視為外來物，進而攻擊癌細胞；但有一些癌細胞會產生PD-L1表面蛋白，讓癌細胞穿上隱形斗篷偽裝起來，逃避免疫細胞的追殺。 癌症免疫治療的原理，是利用一種可以與癌細胞的PD-L1結合的抗體，稱為抗PD-L1抗體；這種抗體能夠讓癌細胞的偽裝無效，讓免疫細胞能找到癌細胞。 曾醫生指出，該患者無家族遺傳病史，患乳癌是由於基因突變。 乳癌其中一個很常見的基因突變就是「HER-2」（第二型類表皮生長因子）。 利用超音波反射原理來檢查乳房內有無腫塊，有助分辨乳房腫塊的類別，進行初步的腫瘤診斷與評估。
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- 雖然乳癌發病率近年不斷上升，不過一旦不幸發現乳癌也不必太過擔憂。
- 在醫院中，醫師、護士或社工人員會提供資源或支持團體來給予病患情緒上的支持，並在經濟方面給予有條件的協助。
- 在人體除卵巢外，皮下脂肪含有一種芳香酶（aromatase）可將雄性激素轉換成雌激素，新型的芳香環轉化酶抑制劑（Aromatase inhibitors，簡稱AI），主要就是抑制此酶以阻斷雌激素的生成。
- Trastuzumab deruxtecan（T-DXd）：T-DXd是近年內研究而成的新藥，由放射治療衍生，正逐漸取代TDM-1在癌症治療上的用途。
- 噁心和嘔吐的照護根據統計，一般病患最怕化學治療的最重要原因，就是害怕化學治療帶來的噁心和嘔吐。
化學治療是透過抗癌藥殺死癌細胞，可以經由靜脈注射的方式將藥物注射至體內，或以口服的方式服用化療藥物。 化療藥物可以單獨或組合使用，亦可以和放射治療與外科手術混合作聯合治療，也能夠用作紓緩晚期癌症所帶來的不適。 乳癌腫瘤已經大於5厘米，以及有4至9個淋巴結被癌細胞入侵，癌細胞或者已經有入侵胸壁及乳房皮膚的跡象，不過尚未入侵其他身體器官。 同樣地，在M後會使用0至1代表癌細胞的擴散情況，M0表示癌細胞沒有出現遠端轉移，M1表示癌細胞經已出現轉移，擴散至其他身體部位及組織。 指癌細胞出現在輸送乳汁的乳管壁中，不過癌細胞尚未穿透乳管壁及擴散至其他乳房組織，大約佔整體乳癌約20%。
乳癌初期治療期間: 化學治療
以上追蹤時程，建議依據病患個人化差異調整並由主責醫師給予適當醫囑安排。 國家衛生院院長梁賡義也指出，生技與藥物研究所已研發出一種雙重標靶藥物，融合標靶治療與免疫治療的雙重好處，更避開抗藥性限制，未來將應用在三陰性乳癌等多項癌症用藥開發。 3A：腫瘤小於 5 公分，有 4 ～ 9 顆腋下淋巴結轉移；或腫瘤大於 5 公分，有 1 ～ 3 顆腋下淋巴結轉移。
姚醫師解釋，目前早期乳癌患者的治療計畫簡單可以乳癌疾病亞型進行分類。 醫生會將病人整個乳房切除，範圍包括乳頭及腫瘤之上的皮膚等，亦會切除淋巴結，一般應用於腫瘤較大或癌細胞散佈乳房多處的情況。 由於全乳房切除術在早期乳癌治療多數不需配合電療，對於同時患有自體免疫疾病的早期乳癌病人，例如結締組織疾病、硬皮症病人，亦可藉此避免由電療產生的嚴重併發症。
乳癌初期治療期間: 乳癌分幾多個階段？
放射治療（電療）：利用 X 乳癌初期治療期間 光的高能量輻射殺死癌細胞，防止細胞繁殖，通常配合外科治療及化學治療使用，增加療效同時減低復發機會。 乳癌對荷爾蒙治療反應相當不錯，約有三分之一患者有效。 若乳癌細胞內含有動情激素及黃體激素接受體，治療有效率高達八成。 第三期乳癌：局部廣泛性乳癌，腫瘤大於五公分的浸潤癌且腋下淋巴結有任何癌轉移或有胸壁皮膚的浸潤乳癌。 同樣地，若身體出現任何問題如疼痛、喪失食慾、體重減輕、月經週期改變、不正常的陰道出血或視力模糊等，都應告訴你的醫師。
如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 本文教你認清三大乳癌徵兆 － 硬塊、分泌物、形狀改變，並詳細講解乳癌自我檢查和接受乳房檢查時要注意的地方。 現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃，其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金，均涵蓋了多種癌症治療藥物，為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。 另外，聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房，為有需要的癌症病人提供藥物援助，讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。
乳癌初期治療期間: 乳癌症狀：
兩星期打一次嗰D叫Dose Dense打法，即係劑量不變但打密D，等癌細胞少D時間回氣，成效當第三代化療（成效好10－15％）。 如果怕電療令值入物變硬／變形，主流做法都係第一次手術時先放入一個暫時性嘅皮膚擴張物（tissue expander），之後電療，再之後先換返一個永久嘅矽袋。 例如我80歲先有乳癌，你40歲就有，當然係你嘅乳癌惡D。 就算當係一樣惡，假設大家都希望有85歲命，醫生保我5年就搞掂，你仲有45年行喎呢段路，要保你健康咁耐，當然你要做化療我唔洗。 這個免疫細胞與癌細胞共容現象，是由於細胞之間利用化學份子(例如PDL-1系統)溝通造成的。
有的藥物每個月費用高達 10 幾萬、甚至 20 幾萬元。 乳癌治療以手術為主，其他還有全身性的化學治療、標靶治療、荷爾蒙治療以及局部性的放射治療為輔。 乳癌初期治療期間 現今更邁向個人化量身訂製的精準醫療，採集病人的腫瘤切片或血液，找出每個人疾病背後的基因異常或變異，精準分類治療。 用藥後，病情雖曾受控，惟過一段時間後又轉差，出現耐藥性，即使轉用其他藥物也無改善。 曾醫生表示，該患者接受治療初期狀態良好，副作用亦受控制，惟離世前半年至3個月，病情明顯轉差，那時實際上可選擇的治療方法不多。
乳癌初期治療期間: 香港乳癌發病人數及死亡率
臨床上遇過不少患者極之憂慮乳房的外觀轉變，例如擔心失去乳房會對自己的女性身分感到動搖、在伴侶面前吸引力大減、自信低落等。 其實在手術前，醫生均會與患者有充分溝通，評估及分析手術對患者的生活和心理影響，亦可透過乳房整形及重塑手術，將患病至康復後對身心的影響減至最低。 北投健康管理醫院影像醫學部放射科主任沈彥君表示，乳癌是可透過篩檢提早發現及早期治療的一種癌症，依照醫師的治療方針並接受正規的治療，乳癌的5年整體存活率可達85％以上。 超偶冠軍歌手朱俐靜長達6年未推出個人專輯，5日舉辦《來日方長》發片記者會，也提到去年春天覺得體力差、身體不適到醫院接受健康檢查確診乳癌，目前正在進行藥物治療中。 在台灣，絕大多數治療都有健保給付，但因為新藥新治療問世速度加快，健保還必須經過多道審查程序，包含對整體財務的衝擊等，使得新藥如果能拿到健保起付，很可能和最新治療準則（例如NCCN）有 2 年的落差。
乳癌初期治療期間: 乳癌類型
畢竟，全乳房切除是不可逆轉，意味著術後將不能再以任何方法取代自然乳房，即使採用最先進的整形技術，乳房和乳頭在重建後亦會失去感覺。 依據 2018 年美國腫瘤臨床實踐指南（NCCN）指引建議，罹癌治療完成後首 5 年，每年 1 到 4 次回診追蹤；之後每年一次。 CDK 4/6 抑制劑：針對荷爾蒙接受體陽性，阻斷「細胞週期蛋白依賴型激酶 4 和 6（CDK 4/6）」。 分子生物醫學精進升級，像是次世代的基因定序（Next Generation Sequencing，NGS）加上大數據人工智慧，分析速度比 10 年前快了近 100 萬倍，成本減低了 1 萬倍，不再遙不可及。
乳癌初期治療期間: 手術方法
同樣的，癌症治療常見的副作用，如噁心、嘔吐，也讓他們吃不下，醫師會用藥物來幫助解決這些問題，因為好的營養是很重要的。 病人進食得好就會感到有活力，進食得好表示攝取足夠的熱量及蛋白質可預防體重的過輕，可以促進體力恢復和組織的修復。 若您是原位癌或第一期、第二期乳癌的病友，在接受部分乳房切除術之後，為了讓治療的效果和「乳房全切除」相同並降低復發的機率，在術後的化學治療完成之後（若有需要），建議接受患側乳房的全乳房放射治療。
對於2級或更高的口腔炎，建議治療延遲至毒性消退，並考慮降低目標藥物的劑量。 類固醇漱口水可用於預防口腔炎（建議用法：1毫克/ 10毫升dexamethasone，10毫升漱口2分鐘，然後吐出，一天四次）。 CDK抑制劑導致的中性白血球減少症的照護嗜中性白血球減少症是與CDK4 / 6抑制劑相關的最常見的毒性，通常不會發生發熱性嗜中性白血球減少症，但仍會增加感染的機率。 所以應該注意嗜中性白血球量，直到嗜中性白血球量恢復到至少1000 / μl；不過也可以考慮劑量減少的方式繼續治療。
乳癌初期治療期間: 癌細胞突變 乳房腫大像釋迦
醫師會依據其分類、分期，制定治療計畫，以達到最好的治療效果。 乳房 X 光攝影檢查：40~44 歲，二等親以內有乳癌病史；以及 45~69 歲婦女，每兩年進行一次。 乳癌初期治療期間 乳房攝影使用低輻射劑量 X 光透視乳房，可以用來偵測乳房的鈣化點或腫瘤，有助於早期發現無症狀的零期乳癌。 中國醫藥大學附設醫院乳房醫學中心主任劉良智表示，國人乳癌發生率雖然一直居高不下，但死亡率並沒有隨著發生率而增加，因為乳癌治療發展非常快速且多元化，五年存活率相當的高，因此，就算是罹患了乳癌，也不用特別緊張。 關於術後乳房重建， 健保署長李伯璋表示目前健保沒有給付，是因為基於健保法規定不給付「美容外科手術」，但他認為這應該重新研議。 李伯璋身為外科醫師，以前也做過乳房手術，他回憶，很多病人在切除乳房後，人際關係都遭遇疏離，特別是與伴侶之間的變化，只有自己點滴在心。
乳癌初期治療期間: 乳癌治療權威侯明鋒：「乳癌真的沒有那麼可怕！」
2B：腫瘤 2 ～ 5 公分，有 1 ～ 3 顆腋下淋巴結轉移；或腫瘤大於 5 公分，沒有腋下淋巴結轉移。 2A：腫瘤小於 2 公分，有 1 ～ 3 顆腋下淋巴結轉移；或腫瘤 2 ～ 5 公分，沒有腋下淋巴結的轉移。 當癌細胞表面有Her2陽性的患者，可以接受標靶治療。 標靶治療能針對特定目標攻擊，對患者正常細胞的影響較小。