其實,中耳積液的病徵一般不明顯,可能只有輕微的聽障、耳鳴或耳朵有閉塞感,但小朋友通常都不懂得表達,因此家長要多留意,若孩子經常拉扯一邊耳朵、呼喚亦沒有反應或喜歡把電視音量調得很大聲,最好是找醫生檢查一下。 建議醫師在以手術處理小於四歲中耳積液兒童時,應該放置中耳通氣管。 腺樣體方面,除非患童有除了中耳積液之外的問題(如慢性鼻塞或慢性腺樣體炎),否則不應該進行腺樣體切除手術。 建議醫師對於有慢性中耳積液的兒童,每三到六個月應該重新評估耳部,直到中耳積液消失、發現聽力明顯下降、懷疑耳膜或中耳有結構上的問題。
鼻咽癌是頭頸部第二常見的惡性腫瘤,僅次於口腔癌,且好發於亞洲人,韓國藝人金宇彬、馬來西亞羽球球王李宗偉都曾蒙受其害。 鼻咽癌初期症狀不明顯,醫師表示,腫瘤如果阻塞耳咽管,就會有耳朵的症狀。 抗癌作家李歐當初就是因為中耳積水就醫,卻兩度被當成中耳炎,直到症狀沒改善再度就醫,才檢查出鼻咽癌末期。 如果是中耳積水,要注意是否為中耳炎,尤其是很多小朋友因為耳咽管發育未完成,感冒常併發中耳炎,爸媽要特別注意兒童中耳炎有沒有完全痊癒,需要適當的治療以免聽力破壞。 如果小朋友經常會拉耳朵、拍打耳朵,要注意是否是中耳炎沒有痊癒,要再請教耳鼻喉科醫師。 「咦?耳朵怎麼會有水跑出來?」常有因為耳朵有水求診,不知是耳朵進水還是耳朵積水。
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積液性中耳炎多半發生在學齡期兒童,多半發生在急性中耳炎感染之後,誘發的原因也常跟感冒與上呼吸道感染有關。 它不需將器械深入耳道內,只要小朋友能聽話安靜地躺在手術台或診療椅,不需麻醉即可實施。 缺點仍是會提早癒合,可能需要反覆實施,不過,大部份小兒中耳積液會自然痊癒,任何不必要的耳膜切開,無論用器械或雷射都只是增加耳膜結痂的機會,長期而言並不是有益的,必須衡量是否真有需要,否則只是徒增家長困擾及兒童不必要的痛苦 。 治療中耳積液的手術方式包括單純耳膜切開或耳膜切開併通氣管植入。
若治療 1~2 週後症狀仍未消除,可進行中耳穿刺抽吸,大多病例會恢復正常。 一旦這條管子太久不通,則會造成中耳分泌物無法排泄到鼻腔,變成中耳積水,就會出現類似這名讀者的症狀,包括翻身的時候有水聲、耳朵持續悶塞感,甚至有人會耳鳴等。 賴仁淙醫師提醒,耳鳴如同疼痛是身體的警報器,其原因錯綜複雜,更與聽覺系統、聽覺中樞有關,受情緒及睡眠影響相當大。 平時可多接觸大自然聲音、適當放鬆心情、改善睡眠品質。 在急性期時可先給予鎮靜助眠藥物,讓病人睡眠轉好,再找出根本原因適當處置。
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陳錦國說,臨床上常看到許多人突然聽不見,進一步檢查,發現聽力因為積水而永久喪失了,才知道自己竟然有慢性中耳炎。 雖然突發性失聰與聽覺神經瘤的關係不太大,但若病人的治療反應不理想,便需要考慮接受磁力共振檢查,以排除患上聽覺神經瘤的可能。 醫生在臨床上很少能夠確定引致突發性失聰的原因,但通過不同的檢查,可以排除嚴重或可治療疾病的,例如高血脂,糖尿病,聽覺神經瘤。 我們通常都找不到引致耳水不平衡的病因,但一些發病情況近似的個案則較易找到成因,例如感染梅毒、患有慢性化膿性中耳炎或意外創傷等,原因是這些問題可引致內淋巴管水腫,誘發兩邊耳水不平衡。
好發於40到50歲的中壯年人身上,若反覆中耳積水或是單側耳朵悶脹感超過一週者,應及早就醫,並接受進一步檢查。 61歲的謝先生鼻塞1、2年,去年覺得左耳有悶塞感,原以為是洗澡造成耳朵進水,直到幾天後,左耳完全聽不到聲音才就醫。 進一步檢查,鼻咽部長了兩公分的腫瘤,原來他罹患鼻咽癌第2期。 中耳積水 最常引起中耳炎的問題,大概就是俗稱為感冒的上呼吸道感染及過敏性鼻炎,這些疾病容易導致耳咽管引流中耳腔積液的能力減弱,進而導致中耳炎的發生。 日常生活中,大家還是有些方法可以降低中耳炎發生的機率。 藥物治療:抗生素治療需要14天以上,以確保清除發炎處的細菌、病毒,避免病灶留有潛伏的病菌,使得急性中耳炎反覆發作,或是演變成慢性中耳炎。
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,因此,只要幫陳小姐調好自律神經,採取有效調節自律神經的治療方式如頭皮針、頸椎超微創神經調節術等,陳小姐的耳悶很快就改善了。 包括耳蝸、半規管及聽神經,聲音經耳蝸產生聽覺訊號,並經由聽神經將訊號傳遞給大腦產生聽覺;半規管則可以幫助維持姿勢及身體的平衡感。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」,如有健康問題諮詢請至「民眾發問」,會有專人回覆您,謝謝您的配合。 內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 李歐透露,迎接他的是一系列長達10個月的療程,包括37次頭頸部放射線、6次住院化療、24次單針化療。 結束這段艱辛期,他休息了一陣子,檢查狀況也還好,沒想到1年後癌細胞陸續轉移到肝、肺、淋巴、胰臟,「彷彿全身只剩頭髮和指甲沒有癌細胞了」。
不料,近日夫妻檔在節目上竟因收納問題吵得不可開交,黃國倫甚至語出驚人,對寇乃馨說:「 妳說都為我做牛做馬,妳又不會生小孩,不會開車、不會做菜。」尖銳的言語讓寇乃馨聽了當場爆哭。 先前美國耳鼻喉科醫學會發現,嚼食含有木糖醇的口香糖,可以減少耳咽管不通的情形發生,或許民眾也可以試試看。 中國湖北鄂州郊區兩幢26層高的大樓,竟然是一個大型養豬場!
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土耳其6日發生規模7.8強震,女星于美人的學長日前推薦,可以捐款給慈濟或在土耳其的「台灣雷伊漢勒世界公民中心」(簡稱台灣中心)。 但卻遭科技專家許美華揭露台灣中心「不為人知的一面」,還有律師直言,時任國際人道建築與教育協會理事長、現任台灣中心執行長的裘振宇,若未經家屬同意重啟曾聖光募款專案,就有詐欺取財罪的嫌疑。 黃國倫、寇乃馨這對銀色夫妻檔鶼鰈情深,時常出雙入對地做公益。 寇乃馨跟黃國倫結婚後,一直擔任著賢內助的角色,即便兩人膝下無子,還是珍惜每日的相處時光,好感情讓人稱羨。
「耳鳴正在保護聽力,不是傷害聽力的原因,這個觀念最重要!」賴仁淙醫師指出,當身體發炎反應消退,防衛機制啟動完成,感染病毒或疫苗施打後的急性耳鳴,約9成會在3個月內消退,只要妥善治療,造成永久聽力受損機率並不高。 家長須注意孩子在使用抗生素後二到三天原本的症狀是否有改善,例如高燒是否減退、耳痛是否改善,通常醫師也會在這時間點約回診追蹤。 一個完整的中耳炎療程是5到10天,同樣也是根據不同狀況決定使用時間的長短。 是引起兒童耳朵痛常見的原因之一,這種痛通常都蠻劇烈的、而且通常躺著時會加劇。 但其他如外耳道發炎、異物或耳屎堵塞、耳道的異位性皮膚炎或中耳積水也都可能引起耳朵疼痛。
中耳積水: 治療方式
多數的中耳炎都可以在診間,由醫師操作耳鏡就能診斷。 只有少數狀況下,因為必須進一步評估中耳炎的嚴重程度,才有需要安排更進一步的檢查。 在哈欠、打噴嚏或換鼻涕時,因耳咽管(即連接中耳鼓室與鼻咽部的一條細狹管道)暫時開放,症狀有片刻好轉。 最後要多提醒要是成年人有單側性漿液性中耳炎的話,還要考慮可能有一個鼻咽腫塊阻塞了歐氏管開口,一定要用鼻咽鏡檢查來排除掉這個中國人容易罹患的癌症。 對於此類因鼻咽癌病變引起之漿液性中耳炎病例,醫師則不建議裝置通氣管,以免造成持續性的耳漏和聽力的惡化。 A:病人可以接受抗生素治療以消退炎腫,同時亦要處理引起中耳積液的病因,例如急性中耳炎及鼻敏感等,否則積液很快又會再次出現。
- 因此,如果能夠早一點發現中耳積水的話,就應趕緊接受正規的醫療,最好不要拖,因為拖久了只會讓問題更複雜。
- 因此美國兒科醫學會針對孩童急性中耳炎的臨床診療指引建議媽咪應盡量以純母乳哺育家中寶貝,並至少哺育六個月以上,以提升寶寶的免疫力,降低感冒併發中耳炎的風險。
- 至於抗敏藥及類固醇鼻噴劑等藥物的療效未有足夠證據支持。
- 這些液體起初是稀薄如水,但逐漸會變得濃稠,從而形成中耳積水的現象。
- 這類棘手的「難治型耳鳴」通常持續時間久,又與各種共病相關,需要抽絲剝繭找出真正的病因並加以排序,才能幫助病人改善問題。
一般可以分為急性中耳炎、積液性中耳炎(亦稱作中耳積水)、慢性中耳炎。 中耳積水 急性中耳炎影響了全球約11%的人口(約7.1億人)。 在急性中耳炎感染的病例中,約4.8%或是三千一百萬的個案會發展成慢性化膿性中耳炎。 中耳炎可能會造成顱內感染等併發症,需要檢測C-反應蛋白、血常規的白血球是否明顯增高。 1990年中耳炎在全世界造成4900件的死亡案例,在2013年時死亡案例已降至2400件。 曾經發生過中耳炎的小孩,復發的機率很大,這類小孩要避免感冒,一旦得到感染便應找合格醫師檢查耳朵,儘早預防或治療中耳炎。
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大部分中耳炎都是急性期發作,一旦有類似中耳炎症狀,請勿刻意忍耐而耽誤了病情。 在治療期間,醫師所開立的抗生素要記得務必吃好吃滿,不要隨便自行停藥喔。 鼻塞緩解:如果因感冒或過敏有鼻塞困擾的朋友,醫師可能會開立一些症狀緩解藥物,例如抗組織胺,避免鼻塞進一步導致中耳炎。 但如果中耳炎反覆發作,甚至演變成慢性中耳炎,耳膜沒辦法自我修復,確實就有可能造成聽力減弱甚至喪失的風險喔。 外在原因造成,則平時應避免接觸相關環境,或進行保護措施。 例如:因搭飛機時,大氣壓力變化會引起中耳炎,則下趟旅程前,應預備飛行耳塞或以打哈欠、嚼口香糖舒緩。
家長若發現孩子得了感冒,應該要讓孩子多休息,同時觀察孩子聽力有沒有減退的情形發生,假設孩子感冒時併發急性中耳炎的話,就必須接受徹底治療。 既然耳朵進水與中耳炎無關,那為何小朋友在中耳炎時最好不要去游泳呢 ? 大部分的急性中耳炎,經過10-14天適當的治療通常都可痊癒,甚至完全不用任何藥物,也可能自行恢復。 但是有少數的患者卻可能拖很久都沒好,甚至需要手術放置中耳通氣管(目前一般認為藥物治療3-6個月仍未恢復正常,即考慮放置中耳通氣管,以免影響小孩之學習)。 所以事實上,小兒中耳炎的病源在鼻子,如果鼻竇炎未治療好,中耳炎可能就不容易恢復。
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事實上,即使不作任何治療,大部份患者的發病頻率都會逐漸減少,病情的嚴重性亦會降低。 醫生通常會利用耳鏡檢查患者的耳朵,有時亦會使用電腦掃描及磁力共振,幫助準確斷症。 抽取活組織化驗能夠確定腫瘤的類別,但血球腫瘤等血管瘤除外。 此病的典型徵狀是單邊耳有重聽,部份人更會有暈眩的情況,但因為神經瘤對前庭的影響是漸進式,故腦部有足夠的時間慢慢適應及調節,所以前庭受壓迫而引起的暈眩感未必一定會出現。
- 中耳積水是小朋友最常見造成聽力損失的原因,大部分的都是由於罹患感冒或鼻竇炎,細菌或病毒經由耳咽管侵犯中耳腔,導致中耳發炎。
- 這些慢性中耳炎患者的耳膜大都有破損,有些則有耳膜內陷情形,若是如此,外科手術治療大概免不了。
- 其他原因如耳咽管先天構造異常、鼻咽癌、外傷、免疫功能低下、吸菸或接觸二手菸、曾有中耳炎及病史等,亦是造成中耳炎的危險因子。
- 嬰幼兒及孩童由於耳咽管發育尚不全,一旦發生感冒或過敏,病原體及鼻腔分泌物較容易逆流至中耳,進而引發急性中耳炎,因此中耳炎較常發生於嬰幼兒及孩童。
- 急性中耳炎發展成慢性中耳炎,如果長出珍珠瘤,可能會向骨頭侵蝕,最後入侵內耳、腦部,不僅可能影響聽力,嚴重還可能引起腦膜炎等嚴重併發症。
- 由於中耳炎是兒童感染症中少數需要使用到抗生素治療的狀況,雖然少見但有時也會演變成嚴重的併發症,像是耳膜破裂、急性乳突炎或顏面神經麻痺、迷走神經炎,因此疫苗的問世對孩童來說真是一大福音。
李歐後來轉往大醫院就診,也把前兩次在診所的經驗告訴醫師,醫師再度為他照內視鏡,依然沒發現異狀,又一次診斷為中耳炎,於是李歐第三度拿到消炎藥。 突發性失聰一般以口服類固醇治療,原因是臨床實證顯示類固醇可以抑制病毒感染引起的炎症;此外,血管擴張藥物也有一定的效用。 而近期的研究發現,若病人對傳統治療無反應,可以接受中耳注射類固醇,高壓氧治療亦能為病人提供幫助。 腫瘤可以發生在全身的器官及組織,耳朵亦然,而耳腫瘤可發生於外耳、中耳及聽覺神經等地方。 假如腫瘤屬於惡性,情況許可下病人都應該接受手術清除癌細胞,以遏止癌瘤擴散。 正常情況下,病人毋須接受活組織檢查,醫生通常會直接觀察患病部位,然後再做手術切走有問題的皮膚,再送到化驗室進行詳細分析。
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耳朵如果滲出液體,相信每個人發現時應該都會會嚇一跳。 中耳炎所積累的滲液如果流出,這代表耳膜可能有破的狀況。 但幸運的是,耳膜細胞一般可以自我復原,在數天到數週的時間內,能將破裂的小洞修補起來。 耳咽管如果有先天性的缺陷、上呼吸道(鼻竇、鼻腔、咽喉)感染,或者過敏所產生的發炎…等原因,就可能導致耳咽管發生阻塞的情形,降低耳咽管引流的能力。 置入中耳通氣管:如果是長期的慢性中耳炎病患,為了讓中耳的積水能夠順利流出,也維持中耳腔與外界的壓力平衡,在引流手術時,會順便置入通氣管。 常有人誤會積液性中耳炎是耳朵進水導致,但事實上外耳耳道很長,且中耳前有完整的耳膜覆蓋,所以來自外界的水一般來說不會進到中耳。
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不幸有內耳受傷的情況,治療則以保守性為主,包括臥床休息及服用藥物,但若聽力持續下降或懷疑有外淋巴瘻管,便可能需要手術治療。 假如耳咽管無法有效調節中耳的氣壓,便是「耳咽管功能失調」,而患者出現感染性或化膿性中耳炎的機會亦會較常人為高。 問題是,耳膜的最外面一層是皮膚,醫師幫患者打的小洞隔天後就會癒合,如果患者的鼻咽管持續不通,可能隔沒幾週就又積水。
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所幸前者有藥物得以改善症狀,後者也可以利用溫鹽水洗鼻子,兼具保養和治療的效果。 中耳炎患者可能因耳痛、耳朵產生分泌物、結痂等狀況,會想要挖耳朵清潔,但可能反而造成外耳道的損傷。 建議如有中耳炎的症狀,還是要諮詢耳鼻喉科醫師,以藥物、手術或專業儀器協助。 許多學齡兒童都得過中耳炎,感覺耳朵痛痛、悶悶的,但不知道怎麼跟家長說,導致延誤治療。
中耳通氣管需要由耳鼻喉科醫師置放,在鼓膜上切開一個小洞、放一根通氣管即可。 反覆性的急性中耳炎只是放置中耳通氣管的其中一個適應症,其他與中耳積水相關的適應症不在這次的討論範圍。 保守療法效果因人而異,傳統手術可改善症狀,但無法針對耳咽管進行治療,且有耳膜穿透的風險;氣球擴張內視鏡手術不會傷及組織,傷口小,但民眾得自費。 若不及時處理,耳內持續處於負壓狀態,可能會使得耳膜塌陷,出現傳導性聽障,甚至演變成中耳炎或中耳積水,長期下來更可能衍生膽脂瘤這類具侵蝕性的疾病。 本網站資訊僅供參考,不得作為醫學診斷與治療的根據。 在學習自然適量呼吸時,請勿自行中斷或變更原有治療藥物或治療計畫。
因此,急性中耳炎一定要確保治療完全,很多人會以為耳朵不會痛,中耳炎就好了。 事實上中耳內可能還有積水甚至息肉,都有機會演變成慢性中耳炎,造成嚴重的損傷。 所謂的中耳炎,就是耳朵中耳腔的這段部位發炎,多半是因為細菌、病毒經由耳咽管侵入中耳腔造成感染。
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慢性中耳炎的症狀是以耳朵流膿,聽力減退,鼓膜穿孔並併有耳鳴為主,通常沒有耳痛的現象,但若合併有膽脂瘤時,則不但有耳膿且具臭味,嚴重時可能會有耳痛的現象。 中耳積水 中耳炎是中耳部位的發炎,而這發炎通常是由於中耳受到病原體的感染所造成。 中耳炎可以只發生在一側耳朵,也可以同時在兩側耳朵發生。 中耳積水 中耳炎一般可分做急性中耳炎、積液性中耳炎,慢性中耳炎。 在季節交換時期,急性中耳炎病例便會增多,與感冒的流行有明顯的相關。