除穿刺點用敷貼固定外，在距穿刺點5cm處再用膠布固定，固定部位避開關節和凹陷處。 若發現導管已向外滑脫，經嚴格消毒後方可送入血管內。 深靜脈置管在特重型顱腦損傷後的護理目的： 中心靜脈導管種類 探討在特重型顱腦損傷病人搶救過程中，為保證快速有效的輸液途徑的通暢、保護外周血管和監測中心靜脈壓，用深靜脈置管術代替外周靜脈置管術的可行性。
深靜脈置管是一種以特製的穿刺管經皮膚穿刺置留於深靜脈（股靜脈、鎖骨下靜脈、頸內靜脈）腔內，經此輸入高滲性液、高營養液（全腸腸外營養），同時可測量中心靜脈壓的方法。 深靜脈置管由於保留時間長、輸液種類廣泛、導管彈性好等優點，在特重型顱腦損傷病人的搶救、快速輸液、監測、營養支持方面起到不可估量的作用。 其方法簡單易掌握，但如果操作不慎、護理不當，也可釀成嚴重的後果。 希克曼導管的管徑較粗，可以提供輸注骨髓或幹細胞、化學治療，以及全靜脈營養治療外，同時也可以用來作為抽血、輸血、疼痛控制等。 導管可長期使用，其可放留置數月至一年以上，當病人不需有人工血管時，使可拔除導管。
中心靜脈導管種類: 血管通路手術後護理：
118例病人中1次穿刺成功置管116例(98.3%)，2例靜脈導管誤入胸腔，經修正體位或改變穿刺部位後成功置管。 中心靜脈導管種類 置管時間3~60天，平均31.5天。 置管成功後，56例病人CVP在-2~6cmH2O，存在尿少、皮膚乾燥、心率快、血壓低等血容量不足的表現，快速擴容後CVP上升至7~10cmH2O。 36例病人CVP20~32cmH2O，予監測並利尿後，使之控制在12~14cmH2O。
用思樂扣為患者固定 PICC 導管降低了 PICC 導管的脫出率，使病人感到安全舒適，但是價位較高，目前並未大範圍普及。 CVC需要適當以敷料適當固定，以避免導管位移及感染（如導管相關血液感染（BSI），並且需要讓病人覺得舒適。 許多不同類型的產品可用來固定CVC，但不確定何種最適用。 也有從末梢血管置入的方法，但從鎖骨下靜脈的感染率最低，在成人，原則上避免從大腿部置入。
中心靜脈導管種類: 醫用一次性硅橡膠吸痰管飛機頭吸痰機配套管吸痰機醫院用江揚 類型 中心靜脈導管包
手術前利用超聲波儀器挑選適合的上肢淺層靜脈，再將手腕或手肘部份的動脈和靜脈作直接吻合。 手術後等六至八個星期後，淺層靜脈因應動脈的較高血壓和較大的血流量而變厚及粗大，血流量和廔管內壓亦相應提高，才可以使用。 腎功能衰退的病人如預計將需要進行血液透析，應儘早接受動靜脈廔管手術，以免在急需洗腎時，廔管還未成熟，而要接受大靜脈插管的痛苦和危險。 插入矽膠材質的導管，導管後端有環扣固定於皮下隧道，需經由外科手術置放。 一般大都由內頸靜脈置放，其頂端置於上腔靜脈下端或右心房中，植入後當天會照胸部 X -光片以確定導管正常位置，植入後或傷口良好可立即使用。
植入的導管會沿著靜脈前進至心臟上方，導管的尾巴就會外露在手臂上，並用蓋子保護導管。 開放式：外科醫生需要在右邊鎖骨下或頸部開刀，分別找出鎖骨下靜脈或內頸靜脈，然後把導管置入靜脈內，在X-光導引下醫生把導管末端放置到上腔靜脈(中央靜脈)內，待止好血及把傷口縫合，手術便告完成。 導管可留置數月至一年時間以上，屬於長期使用的一種，當病人不再需要中央靜脈導管時，就可以拔除。 導管亦可以其擁有管道數目分為單腔、雙腔或三腔導管。 中央靜脈導管有多種不同的臨床用途： 1. 中央靜脈導管的最主要用途是提供一個途徑，讓醫生可以用以長時間注射化療用藥物、抗生素、止痛藥物或中央靜脈營養液 Parental Nutrition等。
中心靜脈導管種類: 暫時用的「血液透析」導管 (Permcath)
居家檢測動靜脈廔管功能可用視診，觸診，及聽診。 看看動靜脈廔管外觀是否有紅腫、是否有震顫。 觸摸動靜脈廔管感受震顫的強弱或只剩下搏動。
在搶救病人過程中通過監測CVP可以了解病人循環血容量和心臟功能，以指導治療和評估療效;輸甘露醇脫水劑時，既能快速又能保護血管，又可以通過深靜脈置管行TPN支持。 醫師會穿刺皮膚後，由內頸靜脈、鎖骨下靜脈進入上腔靜脈，亦可以外科手術切開皮膚，將皮下靜脈分離（外頸靜脈、頭靜脈等），同時靜脈切口，將導管植入。 動靜脈廔管是由自身的血管所構成，優點是穿刺後自然癒合較快，感染及血液凝結而導致閉塞的機會較低，是長期血液透析通路的首選。 因為靜脈回流會因此受影響，所以可能造成上肢腫脹 （ 為何手會腫 ？ – 瘻管中央靜脈狹窄 ） 血液循環不良，之後亦無法再作自體瘻管或人工血管，最嚴重可能截肢。 若病人表淺血管狀況不佳，無法引流動脈血沖大，則可使用人工血管當動脈和深層靜脈的橋梁，而之後打針就打在人工血管上輪替。
中心靜脈導管種類: 醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院 – Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center
全植入式人工血管和PICC都各有好處和缺點，病人應該視乎進行的治療類型、自己的身體狀況、醫生建議等條件，選擇適合自己的植入式導管裝置。 中央靜脈導管（CVC）是指一條長而空心的塑膠管，可以更快速、輕鬆地將營養液、藥物等注入胸部或手臂的大動脈之中，中央靜脈導管亦可以幫助醫護人員更方便地進行抽血程序，免卻病人被「拮針」的痛苦。 經皮膚穿刺方式：醫生在超聲波的導引下把導管放入骨下靜脈或內頸靜脈內，再經X-光導引置入到上腔靜脈之中。 這種方法的好處是手術傷口比較小，所以病人手術後的痛楚比較小。 若動靜脈廔管功能不良或是肢部發生腫脹可以轉介至血管外科經由導管檢查是否有狹窄處，藉由氣球進行經皮血管整形術將狹窄處擴張使血流暢通。 假設靜脈經由氣球擴張三個月內仍有回縮狹窄，則考慮置放支架。
- 若傷口出現紅腫、滲血、疼痛及肢體水腫情況，請立即通知醫生。
- 一般情況之下，手術後醫生需要觀察傷口24小時，確保傷口没有流血、發炎或腫脹情況發生，之後就可以使用靜脈導管。
- 因為中央靜脈的血流量大，不易受藥物影響而引致發炎等併發症，故此以中央靜脈導管注射是比較安全及妥善的方法。
- 從周邊靜脈置放導管但導管 …
再次輸液時，要先回抽，檢查管腔有無栓塞。 為避免造成導管內凝血阻塞，輸液過程中應注意管道銜接處有無脫離。 此外，一些成分粘稠的液體（如全血、血小板、脂肪乳等）易在管壁沉積發生管內阻塞或凝血，故在輸完後用生理鹽水沖淨導管。 要進行血液透析治療，必需要先有透析管路 (洗腎通路) 才能執行。 在不同的情況，實際上有不同的選擇。
中心靜脈導管種類: 長期用的「血液透析」血管通路
但如果妳可以選擇，妳可以選擇放在不是習慣側背的那一側，避免側背時背帶壓到基座。 中心靜脈導管種類 每次治療前，醫護人員會扎針在基座上建立管路。 每次治療、沖Port時都要扎針。 Port不能用來抽血，所以抽血時也要另外扎針。
此外，病人需要使用抗凝血劑沖洗導管以避免阻塞。 若傷口出現紅腫、滲血、疼痛及肢體水腫情況，請立即通知醫生。 這對一些需要長期接受治療的癌症病人來說，只是抽血或「打豆」已經為他們帶來莫心理壓力。 因為這些藥物或溶液一般具有一定的濃度，如果從周邊靜脈注射會破壞較小的周邊靜脈，引致發炎及疼痛。 因為中央靜脈的血流量大，不易受藥物影響而引致發炎等併發症，故此以中央靜脈導管注射是比較安全及妥善的方法。 除此之外，中央靜脈導管還可以用來驗血，特別是中央靜脈血氧飽和度，同時也能檢測中央靜脈壓力Central Venous Pressure, CVP，用以評估我們心肺及循環系統功能。
中心靜脈導管種類: 中央靜脈導管 Central Venous Catheter
另外全植入式人工血管需要經手術進行，不論是植入後或移除後，都會在鎖骨下方留下明顯疤痕，而PICC則只需在放射科部門或病人床邊也可以進行植入，而植入和移除導管後都不會留有疤痕。 不過PICC的價錢較低，大約只需全植入式人工血管的一半價錢左右，對病人的負擔較少，加上PICC無論植入還是移除的過程都比較簡單，無需以手術形式進行，移除後也不會在手臂留下明顯疤痕。 進行植入PICC過程大約需時30至60分鐘，整個過程可以在診所中，甚至病人床邊進行，無須進入手術室，病人完成植入後也無須住院。 醫生會在病人的手臂上找出健康的靜脈，然後將一根幼針插入手臂靜脈中，隨後插入導管。
• 特殊藥物給藥，避免血管傷害： TPN、 …. 癌症病人在治療期間通常需要一條可靠的中心靜脈導管以幫助病人接受各項治. 療，像是化學治療、一般 …. 為：1)病人評估，包括輸液種類、治療計. 注射過程有高風險的藥物外滲可能性：接受化學藥物靜脈輸注過程，化學藥物從靜脈留置針滲出至皮下組織，會引起皮膚及組織傷害。 中心靜脈導管種類 長期接受靜脈注射化療藥物，皮膚可能會失去彈性、變黑，血管也可能變硬，不但會增加打針的困難，也會感到疼痛。
中心靜脈導管種類: 止血帶一次性使用抽取式捆扎帶TPE捆扎靜脈輸液帶連式止血帶批發 類型 中心靜脈導管包
26例血液透析及腸外營養患者利用靜脈置管長期治療。 置管期間無1例發生靜脈炎、空氣栓塞、導管脫出及導管源性感染現象。 3.3 避免導管阻塞或凝血是影響置管成功的重點 中心靜脈導管種類 管道堵塞常見原因有血凝塊堵塞，靜脈高營養時部分靜脈營養物質粘附於管腔內壁所致的堵塞。 為此所有導管均接上肝素帽，並於每天輸液完畢時用1000U/ml的3～4ml肝素溶液沖洗並封閉，病人輸液後應予25U/ml肝素稀釋液封注導管。 封管時，用注射器吸取肝素稀釋液2ml，消毒肝素栓後，針頭插入肝素栓0.5cm，先緩慢注入1ml，再快速推入0.5ml，最後剩下0.5ml邊注入，針頭邊退出。 中心靜脈導管種類 封管動作要快速，以免時間過長造成管內凝血。
但是要多做手腕及手部的運動，如反覆握拳、拿兩個球狀物體在手中旋轉，促進置管手臂的血液循環、減少血栓等併發症發生。 大部分的時候妳無法選擇管路要放在哪一側。 中心靜脈導管種類 例如左側乳癌的病人一般左手是禁止治療的，因此也只能安裝在右側。