聲門型癌可向前侵及前連合,擴散至對側聲帶;亦可向前破壞甲狀軟骨,使喉體膨大,並有頸前軟組織浸潤。 聲門下型癌向下蔓延至氣管、亦可穿破環甲膜至頸前肌層,向兩側發展,侵及甲狀腺;向後累及食管前壁。 4、聲門旁型:指原發於喉室的癌腫,亦稱貫聲門癌。 早期可無症状,甚易向外側聲門旁間隙擴散。 其臨床特點是:聲嘶為首先症状,常先有聲帶固定,而未窺及腫瘤。
饮食要多样化,注意膳食搭配,以期各种营养成分相互补充,提高机体免疫力。 如有五心烦热、阴虚症状时,应食银耳粥或用西洋参0.15 克浸泡当茶饮。 烹调要注意色、香、味,最好是蒸、煮、炖,不吃或少吃烟熏、炸、烤食物,少吃腌渍食品,不吸烟、不饮酒,酒精能使许多致癌物活化,使免疫功能降低。 化疗病人的主食可根据饮食习惯、口味,选食包子、饺子、馄饨、面条等。
下喉癌: 咽喉癌手术护理
據醫學文獻上的報告,下咽癌三年的平均存活率為30~60﹪,五年的平均存活率為25~30﹪;而第一期與第二期的癌症的存活率,甚至可高達90﹪以上。 這兩者都是下咽癌有喉部侵犯的症狀,由於下咽位於喉部周圍,所以腫瘤很容易就侵犯至聲帶或是喉返神經,如此將影響到聲帶的運動,造成聲音沙啞。 當有此症狀的時候,腫瘤通常已是第三或是第四期的晚期癌症。 當腫瘤繼續的長大,更會造成呼吸道的阻塞,產生呼吸困難的現象。 聲門下喉癌的腫瘤位置,在聲門下方,所以容易出現聲帶受侵犯的嗄聲症狀及呼吸道受阻礙的呼吸困難症狀,但因聲門下區淋巴循環不多,發生淋巴轉移的機會遠比聲門上型喉癌少,也很少出現咽喉疼痛等咽部症狀。 進行手術是一種直接解決患者體內癌腫的途徑,尤其是早期患者的腫瘤體積細小,且仍在喉嚨表面或聲帶,沒有擴散開去。
- 語言和吞嚥的訓練過程不能操之過急,實際也急不來的,所以病人要持之以恆,好好配合。
- 喉咽又称下咽,下咽癌多发在梨状窝,其次为下咽后壁。
- 第二点,能存活多久要看具体恶性肿瘤的细胞类型,对周围组织的侵犯程度,以及有没有远处器官的转移,也就是具体肿瘤分期。
- 聲音沙啞是喉癌最常見的症狀,許多病人在喉癌發生前會有此症狀,在疾病初期呈現初步黏膜化生的現象,之後慢慢走向癌化而再轉變為癌症。
- 一般可分類為聲門癌、聲門上癌及聲門下癌,其中以聲門癌最多,超過一半以上,也是最容易早期發現的。
- 同時,患者應保持良好的生活習慣,戒掉吸煙、酗酒等跟咽喉癌有關的不良嗜好。
- 由此廣泛的手術切除,往往需要將喉部完全切除,因此術後將造成病患發聲機能的喪失,如此將使得生活上有許多不便,然而現代醫療的進步,卻已經可以使許多無喉者發聲講話,這就是無喉者發聲法。
T2指聲門區腫瘤向聲門下或聲門上侵犯,聲帶運動正常或受限,未固定。 T3指聲門腫瘤累及聲門上或聲門下,一側或兩側聲帶固定。 T4指聲門腫瘤向喉外擴散,如穿破甲狀軟骨支架或累及下咽,也可穿破皮膚。
下喉癌: 早期發現,早期治療
喉癌晚期的病人能够活多长时间,并不是一个能够确定的数字。 有的病人可能活0.5-1年的时间,而有一些病人可以接受积极的抗癌治疗的话,可能会存活1-3年的时间。 喉癌晚期病人生存时间的长短,一方面取决于喉癌做转移和扩散的部位,另一方面取决于病人所能接受的治疗方式。
成人以單個帶蒂,常在聲帶發病,活動不受限,以男性為多,病變局限,病理檢查示重度不典型增生時,應徹底切除,以防惡變。 2.喉鏡檢查:間接喉鏡為臨床上普遍采用的方法,僅在間接喉鏡檢查不滿意或不易采取病理時,可選用直達喉鏡及纖維導光鏡更進一步瞭解腫瘤侵犯喉內情況,並可對可疑病業及時取組織,送病理檢查。 1.頸部檢查:包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診。
下喉癌: 症狀
聲門上區癌,一般宜放射治療或手術前放療加全喉切除術;聲門區癌,較早期放射治療, 較晚期行全喉切除術;聲門下區癌,一般作全喉切除,術後可安置人工喉。 喉癌和許多其他癌症的主要致病因素,例如:嘴唇,口腔,食道的癌症,是酒精和吸煙,增加使用它們。 如前所述,由於腫瘤位於何處,可能會出現這些或其他症狀。 如果它存在於咽部的上部,那麼疼痛的感覺恰好出現在喉嚨中。
通常情况下,对于喉癌早期未发生远处转移、身体状况较好的患者,及时治疗预后相对较好,生存期也是比较长的,5年生存率在90%以上。 如处于喉癌中晚期且自身患有基础疾病如糖尿病、高血压等,则治疗相对困难,预后较差,存活时间也难以判断,无法预估。 4.喉癌乳頭狀瘤 此病幼兒多發,成人可見,目前認為系病毒感染所致,常並發皮膚疣,男女無差別。 主要表現為音啞,喉鏡見幼兒多在喉內各部發病,帶蒂,基底比較廣,呈現菜花狀。
下喉癌: 早期喉癌能活多久
肿瘤有良性、恶性之分,恶性肿瘤亦称为癌症。 下列食疗药物和药膳复方有一定防癌作用,可根据患者的具体情况选择服食。 当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。 12、 术后应每日清洁内套管1-2 次 下喉癌 , 防止形成痰癫阻塞呼吸道。 若患者面色青紫烦躁不安 , 提示有脱管的可能 , 及时报告医生。 如发生脱管 , 立即用事先准备在床旁的持物钳插入气管造漏口 , 保持呼吸道通畅 , 然后配合医生行气管套管置换术 。
其後隨癌腫向聲門旁間隙擴展,浸潤和破壞喉軟骨時,可有咽喉痛。 若侵及一側甲狀軟骨翼板和環甲膜時,於該側可摸到喉軟骨支架隆起感,並有刺激性乾咳。 要做到這一點,使用鉑類藥物,主要是順鉑。 有必要諮詢專家:第一年 – 每月,第二年 – 3個月1次,3至5年 – 6個月一次,一年5 – 1次。 下喉癌 當腫瘤局限於咽部時,吞嚥食物時,喉嚨會出現疼痛感。 碰巧疼痛可以從牙齒開始,或者它們可以突然開始脫落。
下喉癌: 喉部的結構及生理功能
声门下癌早期症状不显着,而声音嘶哑则为较晚期的症状。 1、氣管食道廔管(形成新生會厭)發出的聲音音質好,但是吸入性肺炎的高發生率,約6-10%,相當棘手。 喉癌晚期的生存期与肿瘤的分期、病变范围、侵犯的深度以及患者自身的身体情况、患者的心态等因素有关。 晚期喉癌通过治疗可达长期生存,五年生存率约50%-60%。 晚期喉癌Ⅲ期或Ⅳ期以手术、放疗、化疗治疗为…
- 如果不明原因出現聲音沙啞且持續兩週以上,應儘快尋求診治。
- 放射治療,分為單純放療、術前放療和術後放療。
- 喉癌以聲門形佔九成以上,是最普遍的喉癌類型,第二則是聲門上型的喉癌,而較少出現的類型是聲門下型。
- 食道語:請病人先把空氣嚥至食道內,而後利用腹壓把空氣排出,空氣經過下咽和食道相接段之後,藉由肌肉黏膜的振動而形成新的聲門來發聲。
- 亦有穿破環甲膜,侵入甲狀腺、預前軟組織,亦可沿食管前壁浸潤。
屬喉癌中較少見的類型,約佔1%,初期症狀有咳血、呼吸困難等不適症狀,若腫瘤侵犯聲帶不餵食,則會出現聲音沙啞的症狀。 咽癌因早期症状不明显所以容易延误早期发现,晚期侵犯喉部时只好一并切除喉头,再者因此处淋巴管丰沛,容易有颈部或远隔转移,预后较喉癌差,五年存活率约15%至30%。 3、声门下型:即位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿。 2、声门型:局限于声带的癌肿,以前、中1/3处较多,分化较好,属Ⅰ、Ⅱ级。 喉癌是指喉頭或聲帶的癌症,是咽喉的異常增生組織,亦稱為腫瘤。 當咽喉的細胞不受控制地分裂並生成額外的組織,便會發展成腫瘤。
下喉癌: 治療注意事項
另外,除檢查喉癌的原發部位、大小以及周圍組織侵犯的範圍,同時用支氣管鏡、硬式食道鏡評估其他上呼吸消化道有無腫瘤侵犯。 此外,一些影像學檢查,如電腦斷層掃描、核磁共振掃描等,都有助於腫瘤大小及其侵犯範圍的判讀,以及對於頸部淋巴轉移的有無及程度的判讀,都可彌補一般理學檢查的不足。 下喉癌 但在這樣做的過程中,醫生們正在盡一切可能保持呼吸功能和聲音。 對於大的腫瘤,喉部被完全切除,在這樣的手術之後,通過氣管造口術發生呼吸並且該人被剝奪了鏗鏘的聲音。
2、氣管食道穿孔及使用人工發聲瓣發出的聲音音質公認最佳,吸入性肺炎發生率較少,但是平均5-6個月必須更換人工發聲瓣,花費龐大,容易生成肉芽組織及發聲瓣清洗困難常常導致脫落。 第一期:早期喉癌(癌症分期第1、2期)的治療可以考慮放射治療(電療)以保留發聲功能)或是雷射手術切除部分喉嚨。 下喉癌 喉癌不手术,很多患者经过放疗,以及化疗,依然能活很久,十几年甚至几十年的病例也不少见。 喉癌在不同的分期情况下,采取的治疗手段本身也并不一样。 早期的喉癌,单纯的T1病变,这个时候完全可以不手术,进行根治性的放疗,就能够达到治愈的效果。
下喉癌: 咽喉癌的成因
提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介;化療藥物、標靶藥物介紹,以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 正電子放射斷層攝影(PET)– 又稱「正子造影」,利用癌細胞比一般細胞吸收更多糖份的特性,將一種帶有放射性糖份注入病人身體,再透過PET掃瞄,檢視病人體內輻射分佈,以了解癌細胞是否已擴散到其他位置。 觀察出血傾向,如發現頸部血管結紮滑脫或無名靜、動脈破裂出血,應立即壓迫出血點,並立即報告醫生積極配合搶救。
術後皮瓣重建傷口癒合良好,完成輔助電療及化療,腫瘤追蹤無復發,不但可以再次享用他喜歡的小吃,也可以使用人工發聲器跟朋友講電話,對於自己做了正確的決定相當開心。 10.喉漿細胞瘤 此病罕見,發於中老年男性,發生於喉的各部,以會厭、聲帶、室帶和喉室較多。 表現音啞,常並發呼吸困難,喉鏡見喉內彌漫性粘膜下瘤組織浸潤,病變常超出喉而累及咽,病理活檢有鑒別意義。 超聲波斷層掃描:用於頸部腫大的淋巴結的查出、定部位及與周圍組織關系和術後放療後隨訪檢查的一種方法。
下喉癌: 咽喉癌饮食调理
手術後聲音的重建,需要依賴長時間的復健師指導與自我練習,可以達成較佳的發音功能。 聲帶可簡單分為四區,最淺層為上皮組織,其下為表淺的間質組織,再往下會遇到聲帶韌帶,最底層為聲帶肌肉。 下喉癌 原則上治療還是以完整切除為準,因此在顯微鏡下或機器人手臂手術下切除病灶時,為了避免切除不完全,會將檢體送交病理科詳細檢查,以確定可在最小的破壞程度下完全切除病灶。 Bonner等研究了在局部晚期头颈鳞癌中,单放对比放疗+西妥昔单抗的疗效,在不增加不良反应的情况下,提高了肿瘤局部控制率和总生存。 为了使化疗能顺利进行,在药物治疗的同时,应配合丰富的营养食物,以提高人体对抗癌药物毒副作用的耐受性。 化疗时,病人饮食应以高热量、高蛋白为主,如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等,这样才能起到辅助治疗作用。
下喉癌: 【頭頸癌】留意4大警號 口腔癌、喉癌較常見 及早治療提高存活率
53歲的徐先生喜愛抽菸、喝酒、吃檳榔,因喉嚨沙啞、連續咳嗽20幾天,就診2個月未見改善,後來到台中榮總檢查,才發現是下咽癌第四期。 至於咽喉癌的存活率或死亡率,則相當取決於癌症期數。 在英國,帝國癌症研究基金會的統計顯示,I期咽喉癌病人的5年存活率高達90%,II期及III期分別為接近70%及60%,IV期則大幅下跌至約30%。 整體而言,咽喉癌患者的5年存活率約為65%。 根據美國癌症協會的推算,當地2020年共有約12,370宗新確診咽喉癌個案,且每年的確診宗數均下跌2%至3%。
下喉癌: 咽喉癌早期症狀有哪些?這5種常見的表現,你知道嗎?
1、 咽喉癌患者全麻术后应由专人护理, 密切观察患者的面色、体温、脉搏、呼吸、血压的变化。 行喉成形术者须平卧,头部前倾,以减少吻合口张力。 8、结肠代喉咽及食管上段术 适用于肿瘤已侵及喉咽、梨状窝和颈段食管,不能用胸大肌皮瓣或颈部皮瓣来修复时,可用游离结肠段来替代已切除的喉咽和食管上段的缺损区。 于甲状软骨的中线稍偏健侧切开,将患侧声带和相应部分的甲状软骨切除。 下喉癌 5、出现癌前病变:有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤等也可能恶变成癌,这叫“癌前期病变”,必须定期随诊,以防万一。
這也許會有些不舒服,醫生會在受影響的部位先噴麻醉藥。 如果你的喉頭有異常現象,但是無法用喉鏡看清楚,就需要住院,在全身麻醉後,讓醫生檢查喉部。 咽喉感覺異常:異物感、緊迫感或吞嚥不適感,是聲門型喉癌的早期症狀。 但這種型別癌瘤開始症狀往往不明顯,直至二、三期時才被發現,追溯病史,可長達數月。
下喉癌: 咽喉癌症狀
喉部惡性腫瘤是喉的原發性腫瘤,以喉癌最多見,肉瘤和腺癌極少。 吸煙者患病率高,吸煙者比不吸煙者發病率高3~10倍,飲酒,空氣污染促使發病,亦有喉白斑和乳頭狀瘤惡變者。 喉癌以鱗狀細胞為主,分化程度高,腫瘤發病部位常見於聲門區和聲門上區,聲門下區較少。 聲門上區淋巴引流豐富,且淋巴管徑粗,易產生同側頸淋巴結轉移。