另外配合病人隱藏傷口的需求，以特殊區域的組織進行小型腫瘤傷口的重建，例如發展腹股溝、上臂、及可直接縫合的前臂皮瓣等。 游離迴盲瓣皮瓣手術—可同時重建消化道及發音構造，但病人需接受腹腔手術，手術複雜度與困難度較高。 手術後聲音的重建，需要依賴長時間的復健師指導與自我練習，可以達成較佳的發音功能。 下咽部腫瘤 重建的目標包括：重建消化道完整性，恢復吞嚥功能，避免口水滲漏，避免形成唾液瘻管。
- 其實，並非僅僅是咽喉癌與飲酒和吸煙有關，頭頸部很多腫瘤均將其視為危險因素，如口腔癌、喉癌、下咽癌等。
- 咽喉癌最常見的標靶藥物為西妥昔單抗（Cetuximab），能對付某種在個別咽喉癌細胞特別活躍的蛋白質，從而遏止癌細胞生長。
- 目前的標靶藥物無法證實能夠單獨用於治療下咽癌，通常需要併用其他傳統治療方式，例如放射線治療。
- 受影響的淋巴結腐爛，從大型頸部血管引起致命性痙攣性出血。
- 在此期間，腫瘤浸潤所有周圍組織 – 腭弓，軟齶和咽壁，並穿透咽旁間隙，維管束在此處進入。
- 本科對下咽癌的治療以手術方法為主，以全喉切除合併全部或部份咽部切除，加上頸部淋巴擴清術，若有必要再加上術後放射治療。
全喉切除術就是把整個喉嚨拿掉，把氣管接到頸部造口，病人可以重建吞嚥道，還是可以從嘴巴進食，但不能游泳、不能淋浴，否則水會跑進去，還是對生活有影響。 國外則有人工聲瓣，但是現在台灣沒有進口了，否則人工聲瓣是較方便較美觀的選擇。 長期抽菸喝酒的中年男性，若是聲音沙啞超過二星期，在充分禁聲休息的情況下，仍不能恢復甚至持續嚴重者，建議應儘早請耳鼻喉科醫師檢查，以排除發生喉癌的可能性。 當然基於癌症預防，戒菸戒酒是最好預防喉癌發生的最佳利器。
下咽部腫瘤: 咽喉部腫瘤的診斷
4.亞急性甲狀腺炎：若近兩三個禮拜曾發生上呼吸道感染，接著頸部疼痛，且觸摸時劇痛，加上不明發燒，就須考慮。 以小孩居多，亦有可能於成人時出現，包括鰓裂囊腫(約佔小兒頸部種塊的20﹪)、甲狀舌骨囊腫、真皮囊腫、血管異常(血管瘤及血管畸形)等。 放射治療部分，吳偉榤提及，最新直線加速器「好神刀」進行放射治療，搭配弧形調控影像導航技術，以更短的治療時間、更集中的劑量分佈、更精準的影像對位進行放射治療，得以顯著降低副作用，提高腫瘤治療效果。 再就組織病理診斷分析，分化良好型( well-differentiated )扁平細胞癌佔 25.4% (15/59)，其一年、三年存活率分別為40%、15.4%。 中等分化(moderately-differentiated)扁平細胞癌佔50.8%(30/59)，其一年、三年存活率分別為42.9%、4.2%。
口腔最重要的功能是攝食和說話，與攝食相關的又可分為咀嚼、消化（部分食物）、吞嚥。 鼻腔作為正常呼吸道的起點，除了本身是氣體的通道之外，更有過濾灰塵、調溫、加濕空氣以使空氣進入肺部時不至於過冷、過乾。 在鼻內有著呼吸道的第一段防禦機制，故鼻腔也是人體防禦感染的一道防線。 患者出现以上症状时，除检查口咽部外，应常规行间接喉镜或纤维喉镜检查。 注意观察喉咽及喉部、梨状窝、环后、喉咽后壁等处有无菜花样或溃疡新生物；一侧梨状窝有无积液或食物滞。 在慢性刺激方面，有人指出，都市空氣污染且人多口雜，講話需要大聲，聲帶過度使用而造成喉部病變，這種慢性刺激可能和喉癌的產生也有關係。
下咽部腫瘤: 咽喉癌診斷 下咽癌診斷 喉癌診斷
有時候發炎得太厲害，處於發炎狀態的咽喉黏膜，就會有卡卡、疼痛等不適的感覺，而且鼻咽發炎是喉嚨卡卡最常見的原因。 癌症雖是多元因素導致，但若有抽菸喝酒吃檳榔的刺激，就會提高罹癌機率。 下咽的梨狀窩部份發生癌症最普遍，而且周圍滿布淋巴循環系統，所以咽癌細胞轉移到頸淋巴結的風險特別高。 有些病人確診下咽癌時，也發現有遠處癌細胞轉移情況，例如肺、骨骼、肝臟等部位也有癌細胞。 下咽癌可怕之處是早期症狀不明顯，當出現明確病徵時，癌細胞可能已轉移而令治療變得棘手。
- 鼻咽癌的診斷主要靠耳鼻喉科醫師用反射鏡檢查或鼻咽內視鏡檢查合併鼻咽部切片。
- 此外，若腫瘤侵犯範圍較廣，亦可能出現吞嚥困難及咽喉疼痛的症狀。
- 根據解剖構造，會厭位於舌根之後，氣管入口及喉部聲帶之上，關鍵功能在於吞嚥時，順著舌根動作，向後倒塌蓋住喉部，避免食物或飲水誤入氣管。
- 若此處發生惡性腫瘤，則以上呼吸、發聲、保護氣道及輔助身體活動等功能都可能會受到影響。
- 另外，頭頸部還包括唾液腺，主要唾液線包含耳前耳下區塊的腮腺又稱耳下腺，下巴兩側的下頷腺，舌頭底部的舌下腺，唾液腺也會長癌症，但是相對又更少數。
- 減少正常肺部組織、心臟及食道接受的放射劑量，降低放射對於心肺功能的影響，減少肺臟組織的纖維化，降低進食吞嚥疼痛。
- 口腔癌的症狀例如發現口腔內有白斑、紅斑，不明原因的腫塊，甚至有出血狀況，嘴巴破超過兩個禮拜，嘴巴張開困難、舌頭運動有問題…等，請盡快就醫。
下咽部是一個寬大的空腔，所以早期的癌症並不會影響吞嚥的機能，然而當腫瘤長大致某種程度的時候，就會引起吞嚥困難的症狀，這時通常都已經是癌症的晚期。 不過在其他上消化道的癌症，如食道癌及胃癌也都會有這種症狀，所以有此症狀時應迅速就醫，做一個詳細的內試鏡檢查。 下咽癌的危險因子不外乎抽菸、喝酒、嚼檳榔等不良嗜好，而這些嗜好也是引發其他頭頸部（如：口腔、口咽、喉）及食道惡性腫瘤的元兇，所以下咽癌常合併上述癌症同時發生。
下咽部腫瘤: 喉嚨卡卡是癌症腫瘤、胃食道逆流、喉部囊腫？出現3大警訊，當心已食道癌晚期
頭頸部癌包括了鎖骨以上（除了腦部以外）耳、鼻、鼻竇、口腔、鼻咽、口咽、下咽、喉、唾液腺、甲狀腺、神經、血管、肌肉、皮膚、軟組織等之所有惡性腫瘤。 口咽癌其位置深在、侵襲性強、早期即有淋巴轉移，由於咽部淋巴豐富，常有兩側交叉的淋巴網，發生雙側頸部淋巴結轉移的概率也高，是一種須後較差的腫瘤。 轉移淋巴結最典型的CT表現為不規則環形強化伴中央低密度區。 通過上述檢查患者一旦確診為口咽部惡性腫瘤，應根據具體病理類型采取不同的治療方案，例如惡性淋巴瘤以化療為主，而鱗癌則以手術治療為主並輔以一定的放、化療。
7.下咽癌晚期時，患者常有貧血、消瘦、衰竭等惡病質的表現。 下咽癌侵犯喉咽腔或侵犯食管入口時常出現進行性吞咽困難，合併頸段食管癌時更明顯。 喉部惡性腫瘤的治療通常是在現代條件下聯合手術和放射治療。 手術術前D.I.Zimont（1957）之前提出了一種雙向連接，以產生外部頸動脈，以由此提供一個腫瘤終止器輸入物質和“無血”腫瘤摘除。
下咽部腫瘤: 這種打呼聲很危險 醫師親自示範
MW被接種到腭扁桃體中，導致其進行性肥大，並且僅活檢的顯微鏡檢查允許區分這兩種疾病。 當二次梅毒咽期間同時增加扁桃體和在第三紀形成梅毒瘤杏仁核不伴隨特徵區域淋巴肉瘤腺病。 應銘記鑑別診斷和扁桃體結石症，這與淋巴肉瘤不同，會出現疼痛綜合徵。 頸內動脈的動脈瘤有時可以模擬視網膜下區域的腫瘤; 它具有橢圓形塊的形式，覆蓋有正常粘膜並在觸診期間脈動。
唾液腺比較靠近口咽，所以一般會把它歸類在口咽的部分。 三立「海董」當年從小黃司機搖身變為影視霸主，光是他的故事就可以變成一部精釆連續劇，他對台灣戲劇的用心，讓金鐘、金馬雙料影后的資深藝人陳淑芳聽到他過逝的消息也不捨。 海董近年傳出罹患頭頸癌的消息，在病中，連總統蔡英文在2021年也兩度探視，不過據說因為他拒絕開刀，日前傳出病危，今日他傳奇的一生竟畫下句點。 常見的好發因子包括生活習慣 (如抽菸、喝酒、嚼檳榔)、病毒感染 (人類乳突病毒 HPV、EB 病毒 Epstein-Barr virus)、遺傳因子改變。 感冒是上呼吸道感染所引起，因此除了喉嚨痛以外，通常還會伴隨咳嗽、流鼻涕、鼻塞；且有時還伴有肌肉酸痛、疲勞、頭痛，或是腹瀉等症狀。
下咽部腫瘤: 醫生，我得了下咽癌嗎？
喉部為一精密器官，掌管人體許多重要生理功能，但事實上，許多良性疾病確實亦會出現聲音沙啞，使得一般大眾容易忽略聲音沙啞的危險性。 所以對於持續兩週以上的聲音異常，詳細的喉部檢查是診斷喉癌的不二法門；特別是那些年齡介於50至70歲的男性，又有菸酒嗜好者，建議應迅速至耳鼻喉科求診。 下咽部腫瘤 喉部主要由1塊硬骨(舌骨)及5塊軟骨構成(甲狀軟骨、環狀軟骨、會厭軟骨及成對的杓狀軟骨)，其中舌骨、甲狀軟骨、環狀軟骨構成整體喉部的外圍，並利用各種肌肉筋膜及韌帶組織將各部位連結起來。
咽部的惡性腫瘤可以從形成該器官的所有層發展而來。 我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（，等）是這些研究的可點擊鏈接。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介；化療藥物、標靶藥物介紹，以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 下咽部腫瘤 土耳其6日發生規模7.8強震，女星于美人的學長日前推薦，可以捐款給慈濟或在土耳其的「台灣雷伊漢勒世界公民中心」（簡稱台灣中心）。 但卻遭科技專家許美華揭露台灣中心「不為人知的一面」，還有律師直言，時任國際人道建築與教育協會理事長、現任台灣中心執行長的裘振宇，若未經家屬同意重啟曾聖光募款專案，就有詐欺取財罪的嫌疑。
下咽部腫瘤: 鼻咽癌早期症狀︰鼻塞、流鼻血、鼻涕/痰帶血絲
案例二、61歲江先生，下咽癌第三期，主訴左側頸部腫塊兩個月，檢查發現左側下咽腫瘤及左側頸部淋巴轉移，因有淋巴結轉移等危險因子，術後接受輔助化放療，治療後1年追蹤無復發。 頭頸部的構造，包括嘴唇、牙齒、舌頭、兩側臉頰、頰黏膜、口底、硬顎等總稱口腔，常聽到感冒時腫起來、發炎的扁桃腺，和中間的小舌頭—叫做懸壅垂，硬顎後方的軟顎和咽後壁，總稱口咽部。 從側面來看則有鼻腔和口腔，鼻子最後面叫鼻咽部，再來是口咽部，下方是下咽部，最後是食道。
下咽癌侵犯喉咽腔或侵犯食管入口时常出现进行性吞咽困难，合并颈段食管癌时更明显。 食道語：請病人先把空氣嚥至食道內，而後利用腹壓把空氣排出，空氣經過下咽和食道相接段之後，藉由肌肉黏膜的振動而形成新的聲門來發聲。 一般來說，學習食道語三個月，可以說出三個字的短句，十個月後可以流利的談話，但是約有一半的病人無法訓練成功。 如同大多數的癌症，喉癌的病因仍未清楚，目前較為大家所接受的致癌因素有三，即抽菸、飲酒和慢性刺激三項。 據列寧格勒腫瘤研究所獲得的20世紀中期統計數據顯示，在11000例不同地點的惡性腫瘤中，只有125例是咽部腫瘤。
下咽部腫瘤: 頸部
主要為消化功能，抗菌及保護功能，以維持正常的局部防禦力及牙齒、黏膜的保護。 （3）喉咽、食管X线造影用碘油或钡剂作X线对比造影来观察梨状窝、食管有无充盈缺损，钡剂是否通过缓慢、变细等，能发现梨状窝、环后及食管的病变，了解肿瘤的范围。 因声带麻痹、喉咽组织水肿或肿瘤阻塞，在吞咽时唾液或食物可误入气管而引起呛咳，严重时可发生吸人性肺炎。
由於中耳腔和鼻咽經由耳咽管相通，鼻咽腔裡的腫瘤往兩側生長時，可因而形成耳咽管功能不良，出現中耳積水、發炎、產生重聽、耳鳴或耳痛現象。 如腫瘤往下長侵入口咽、扁桃腺則會有吞嚥困難及呼吸困難等症狀。 上述所有症狀可能單獨呈現或多個症狀同時出現，也有少數患者頸部淋巴結已經腫的很大，卻沒有上述症狀。 下咽癌早期的症狀較不明顯，不過若仔細的詢問病史，則仍然可發現在早期的時候有咽部疼痛、咽部異物感及耳痛等症狀，但這些都是非特異性的，通常在一些常見的疾病，如上呼吸道感染、慢性咽喉炎及急性外耳炎等，都可能有此症狀。 由於病患本身的疏忽，或是第一線的醫師未能提高警覺，以至於失去早期診斷的先機。
下咽部腫瘤: 咽喉部腫瘤的鑒別診斷
目前普遍认为，在综合治疗中，手术加放疗是最有效的治疗方法，其疗效明显优于单纯放疗和单纯手术。 喉咽肿瘤以颈部肿块而作为首诊时常易误诊为颈淋巴结核。 因此，以颈部肿块就诊时，应仔细检查鼻咽、口咽、下咽及食管等处，并常规行胸部X线拍片，并行结核菌素试验及病理活检以鉴别。 CT能很好地显示肿瘤侵犯的程度及范围，并能发现临床上难发现的早期颈淋巴结转移。 MRI通过三维成像，可立体的了解肿瘤侵犯的范围，区分肿瘤与其他软组织影，了解肿瘤与周围血管的关系，以及有无颈淋巴结转移等。 先观察喉外形，注意有无喉体增大或不对称，然后将喉体对着颈椎左右移动，了解喉摩擦音是否消失，有无软垫子样感觉。
下咽部腫瘤: 口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌都要開刀
以全世界發病率來說，每10萬人中大約有9人會得到口腔癌，但在台灣每10萬人中有高達32.46人可能罹患口腔癌，比例非常高，達到世界第一！ 口腔癌跟其他癌症相比，死亡年齡早了10年，因為好發於青壯年族群，導致死亡年齡降低。 台灣有一些原住民朋友從很小就開始嚼食檳榔，造成口腔病變，所以我們才會看到20幾歲就得口腔癌的案例。 鼻咽腫瘤治療 – 任務是非常困難和吃力不討好的，詳盡的或可能僅在疾病的開始實現部分解決方案。 下咽部腫瘤 下咽癌的手術以全咽喉切除合併頸部淋巴廓清手術為主，切除範圍相當大，包含舌骨、會厭軟骨、聲帶、甲狀軟骨、杓狀軟骨、氣管上段（第1、2環）等，所以通常需要與整形外科合作進行游離皮瓣重建手術，以修補缺損的咽喉。 手術後，病人的呼吸道與消化道會完全分家，頸部低處有個永久的氣切造口，負責呼吸功能；原本咽喉的位置將在皮瓣重建後成為新的咽喉，負責吞嚥功能；由於聲帶也被移除，病人必須藉由食道語或人工助講器來說話。