頭頸癌開刀的影響主要是顏面外觀，再者是咀嚼、吞嚥功能損害，像舌癌病人若舌頭切除自然無法進食和吞嚥，說話也會受影響，對家庭、社會、經濟層面等生活機能都有嚴重的衝擊。 下咽癌轉移 腫瘤越小切除縫合後影響越小，腫瘤越大若要全切自然影響會更大，甚至需要使用鼻胃管，因此千萬不要害怕，一定要及早就醫。 發生在口咽部的癌症稱為口咽癌，口咽部包含有軟腭、扁桃腺、扁桃腺前後柱和舌根部。
依照TNM的癌症分期，不管腫瘤（T）或淋巴結（N）狀況為何，只要有癌症遠端轉移（M）就屬於第四期。 下咽癌轉移 經過放射線的照射，組織的傷口癒合能力會變的比較差，所以放射線治療之後去拔牙，傷口不易癒合，情況差的，甚至會產生放射線性骨壞死。 所以治療後應注意口腔衛生，儘量避免拔牙等口腔手術，到牙科就診時主動告知曾經做過放射線治療。 答：少部份的病人剛開始使用嗎啡時，確實會經歷想睡、頭暈、嘔吐的情形，但這不適的情形會漸漸適應而消失。 如這些症狀在一段時間後，仍造成困擾，可以用其 他的藥物來克服這些症狀。
下咽癌轉移: 使用嗎啡意味病情加重、瀕臨末期或死亡？
放射治療的副作用包括組織纖維化，聽力受損，甲狀腺功能受損，腦下垂體受損，顳葉功能受損，腦神經功能受損，吸入性肺炎，吞嚥功能失衡以及頸部血管狹窄的問題。 鼻咽癌的預防主要透過早期診斷，若近親甚至一等親內有鼻咽癌的病人建議每年都做耳鼻喉的檢查，檢查鼻咽部，醃漬食品、加工食物少吃，不抽菸也會降低發生機率。 頭頸部的構造，包括嘴唇、牙齒、舌頭、兩側臉頰、頰黏膜、口底、硬顎等總稱口腔，常聽到感冒時腫起來、發炎的扁桃腺，和中間的小舌頭—叫做懸壅垂，硬顎後方的軟顎和咽後壁，總稱口咽部。 從側面來看則有鼻腔和口腔，鼻子最後面叫鼻咽部，再來是口咽部，下方是下咽部，最後是食道。 頭頸部分除了鼻腔還有鼻竇，除了常聽到鼻竇炎也有鼻竇癌，但相對比較少見，主要鼻竇有很多空腔，讓我們頭骨不會太重，鼻竇包含上頷竇、篩竇、蝶竇、額竇。
其他造成喉癌的因素包括了：暴露於化學物質的環境中如環芳香碳氫化合物、甲醛、殺蟲劑、紡織及皮革纖維、鎳、鉻、石綿；疱疹病毒感染；乳突病毒感染；放射線治療後；胃食道逆流等。 在飲酒方面，一些報告指出酒精的攝取和喉癌的發生也有關係，但密切程度不如抽菸，影響的範圍也不如抽菸。 抽菸對喉部的影響層面較廣，不論是在聲門上、聲門或聲門下區域，都和抽菸有密切的關係；然而其中只有聲門上區域的喉癌和飲酒較有關係，或許這和飲酒時，酒精直接刺激聲門上區域有關。 此外，飲酒也可加重抽菸對喉部的影響，因此菸酒同時存在且過量的人，得到喉癌的機會也會增加。
下咽癌轉移: 常見症狀
對於嗄聲持續兩個星期以上病史的病人，詳細的喉部檢查是診斷喉癌的不二法門，尤其是那些年齡在50至70歲的男性，具有菸酒嗜好，又無其他明顯導致嗄聲因素的病患。 至於下咽癌的病患也須接受連續的追蹤，由 90% 的復發發生在治療後的兩年內，因此，這段期間的追蹤是最重要的。 建議各科多方面追蹤病人，以處理各種殘障問題，偵檢早期復發。 喉癌的治癒率很高 ，如果是聲門上的腫瘤很早就會出現聲音沙啞的現象，一般說來，早期的喉癌病患有80 下咽癌轉移 ％的治癒機會，比較晚期的治癒率就會降到50%左右。 一般說來， 不論是哪一型喉癌，只要病患的聲帶運動痲痺、頸部出現淋巴轉移或遠隔轉移(以 肺臟轉移最為常見)，都算是晚期喉癌了。
下咽癌在台灣地區，是次於口腔癌、鼻咽癌、喉癌，而位居第四位的頭頸部癌症。 由於下咽癌的早期症狀並不明顯，所以不容易早期的診斷，患者就診時常已達癌症的晚期；同時由於容易有頸部淋巴結及遠處的轉移，所以預後也較差。 頭頸部有豐富的淋巴結，為頭頸癌擴散的第一站，因此手術治療除了腫瘤廣泛切除有時需加上頸部淋巴廓清。 傳統的手術治療常造成頭頸組織缺損而產生功能及外觀醜形。
下咽癌轉移: 咽喉癌分期
肿瘤侵犯喉部，累及声带；或侵犯声门旁间隙；或侵犯喉返神经时均可出现声嘶，且常伴有不同程度的呼吸困难。 下咽癌轉移 如：陰道萎縮、女陰乾皺、女性生殖腺功能不足、婦女卵巢切除患者、原發性卵巢功能障礙。 喉的發聲功能是人類有別於其他生物的重要表現，是人類可以發音語言的重要功能。
- 若都沒有食用檳榔、香菸、酒精是否就不會得到頭頸癌呢?
- 淋巴結轉移，一般是首先到達距腫瘤最近的一組淋巴結，然後是依次到距離較遠者，當腫瘤細胞在每一站浸潤生長的同時也向組內鄰近的淋巴結擴展。
- Fowler等人也指出，在放射治療期間若患者仍繼續抽煙，將降低治療反應且縮短存活期。
- 主要為消化功能，抗菌及保護功能，以維持正常的局部防禦力及牙齒、黏膜的保護。
- 還要特別注意油、鹽、糖與加工製品的攝取量應適當勿過量，並多吃深綠色蔬菜、堅果類、未精緻的天然食物與遵守毎日五蔬果原則，以達到營養均衡的目的。
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喉全切除手術治療是針對晚期喉癌的病患，因癌細胞已擴散至周圍組織與頸部淋巴結，接受喉全切除以期望能將所有腫瘤加以根除。 因為不能保留喉嚨，發聲的功能也因此犧牲，呼吸改由前頸部的永久性氣管造口處取代。 由於鼻咽癌原發位置鄰近顱底及顏面重要器官及血管，因此手術完全切除且有足夠的安全距離幾乎不可能，再加上鼻咽癌多為未分化的細胞，雖然非常容易發生頸部淋巴轉移，但對放射線治療的反應還不錯，因此放射線治療就成為鼻咽癌治療的主力。
下咽癌轉移: 病人服用嗎啡，會不會醒不過來，無法與家人談話或交代遺言
惡性腫瘤如喉癌是長在喉部聲門有聲音沙啞症狀，但下咽癌長在下咽部較難被發現，常常病人就診時已經是第四期，因為腫瘤太大壓迫導致呼吸會喘才有感覺，或是咳嗽出血才會注意到。 咽喉癌的臨床表徵最常見是聲音沙啞、痰中帶血絲，吞嚥困難和疼痛，呼吸困難，喉部異物感併耳痛等。 成大醫院血液腫瘤科吳尚殷醫師表示，患者口腔癌復發，因無法手術及化療，經討論疾病狀況與治療選擇後，病人決定開始接受姑息性化學治療，並申請健保標靶藥物cetuximab（爾必得舒）使用。 經6個星期的合併藥物治療（標靶藥物／順鉑／5-FU氟嘧啶；EPF處方），病人自覺腫塊帶來的不適症狀明顯改善，皮膚傷口亦較無分泌物，經電腦斷層評估也顯示腫瘤縮小達部分緩解，目前持續接受EPF處方的治療。 病人出現典型標靶藥物帶來的皮疹副作用，經局部藥物塗抹後，症狀較改善，可持續接受計畫中的藥物治療。 手術治療：可分為喉內視鏡顯微手術、開放式喉部分切除手術、喉全切除手術。
其實還有其他的危險因子，例如人類乳突病毒，除了會導致子宮頸癌、男性陰莖癌等，最近幾十年也被發現會影響口咽癌和口腔癌。 另外像放射線暴露、食用過多醃漬類食品、過熱食品、口腔衛生不良、本身基因問題、還有門診常看到病人假牙摩擦或是蛀牙的地方長期刺激也會造成口腔癌。 我曾在門診接治過一位30幾歲女性，得到舌癌是因為一顆尖銳假牙持續摩擦罹癌的地方，因此不合的假牙以及尖銳的蛀牙都是要特別注意的，請盡快找牙醫處理。 癌症病患在完成治療回復正常生活後，再度開始抽菸、喝酒、熬夜或高鹽高油非健康飲食等生活方式，這些都可能誘發體內其他還沒癌化的細胞，受到過去與現在毒素累積的影響，成為癌症復發的因素。 在正常情況下，人體免疫系統會隨時監測或消滅這些突變細胞或癌細胞。 而經過化療的病人，不僅腫瘤細胞被殺死，正常細胞也被破壞，因此降低了病患的免疫功能，所以導致癌細胞有機會快速生成造成癌症復發。
下咽癌轉移: 需要協助處理索償？
但是喉部是人體重要的發聲器官，並且有呼吸功能及保護下呼吸道的功能。 對於一些屬於癌症晚期的病患，因為接受喉全切除術而失去了喉部多項重要的功能，生活品質會嚴重受到影響。 因此近年來對於喉癌治療的趨勢，提倡『器官保留』的觀念。 所謂器官保留，指的是凡根除性治療喉癌時，不管是利用化學與放射線治療，還是利用手術的方式，期能維持其生理上固有之發聲及吞嚥功能，並且不需要永久性氣切造口來維持呼吸。 聲門上癌或聲門下癌因淋巴豐富，癌細胞較容易經由淋巴轉移。 對於晚期喉癌的病患，為了防範癌細胞擴散至周圍組織與頸部淋巴結。
- 至於葡萄糖正子掃描目前並非制式常規檢查，屬於醫師判斷有需要時的選項。
- 頭頸部癌症除直接造成個人健康的衝擊外，也對家庭、社會、經濟及生活品質等問題造成嚴重的影響，值得特別的注意與重視。
- 下咽的主要功能是幫助我們吞嚥，當口腔內的食物被吞下後，就會經由喉落入下咽，下咽組織會將吞下的食物接住，再經由兩側梨狀窩組織送入食道。
- 台灣癌症基會指出，罹患多重癌症的患者，5年活率不到20%，重度化療則是癌末治療必須手段，通常是靜脈注射Oxaliplatin+5-FU，視症狀嚴重程度可長達120小時以內。
- 同時，也可以藉此避免照射到腫瘤旁邊的正常器官，例如：唾液腺。
- 建議每天要攝取六大類的食物，因為沒有單一種食物含有身體所需的所有營養素，況且治療期間的癌症病人對於熱量及蛋白質的需要量也比一般人多，所以必須依據所接受的治療種類以及病人的狀況來做調整。
- 若於喉部發現有懷疑病變之時，則可利用全身麻醉下進行直接喉頭內視鏡來詳加檢查；若有喉癌的懷疑之時，縱使病變之處十分微小，在直接喉頭內視鏡下配合手術顯微鏡的使用，即可進行病變處切片檢查以確立診斷。
PD-1免疫療法治療復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌整體存活率中位數達15.5個月，無疾病惡化存活率期 延長為3.9個月。 「不僅療效較傳統化療好，副作用也較化療低，患者在治療時可保有更好的生活品質」。 標靶治療能夠針對癌細胞進行攻擊，副作用相較化療小很多。 然而接受標靶治療最怕的就是好景不常，第一線使用第一代或第二代標靶治療平均可能在大約10-12個月後病情惡化，因為癌細胞漸漸出現了抗藥性。 至於第一線使用第三代標靶，可將抗藥性產生的時間延長，約在18個月產生抗藥性。
下咽癌轉移: 晚期症狀
臨床分期依1992年AJCC之TNM分期，第一期0例，第二期1例(1.7%)，第三期13例(22.0%)，第四期45例(76.3%)(表二)。 就腫瘤位置而言，38例(64.4%)源自梨狀窩，5例(8.5%)源自後咽壁，僅3例(5.1%)源自環狀軟骨後區，另有13例(22%)於診斷時無法確切判定其起源位置。 除了探討下咽癌患者的臨床特性外，並以手術與放射治療兩類分析其治療結果與預後。
喉癌、下咽癌等，表現在頸部之腫塊通常表示癌細胞已由原發部位. 林進清指出，三分之二的頭頸癌患者確診時為晚期，復發率高達50%，嚴重的患者需合併手術、放療和藥物治療。 其中藥物治療除傳統化療及標靶藥物外，近年新型癌症免疫治療藥物已獲衛福部核可用於頭頸癌治療，提供復發轉移患者繼續治療的機會。 長期抽菸喝酒的中年男性，若是聲音沙啞超過二星期，在充分禁聲休息的情況下，仍不能恢復甚至持續嚴重者，建議應儘早請耳鼻喉科醫師檢查，以排除發生喉癌的可能性。 當然基於癌症預防，戒菸戒酒是最好預防喉癌發生的最佳利器。 下咽癌轉移 若此處發生惡性腫瘤，則以上呼吸、發聲、保護氣道及輔助身體活動等功能都可能會受到影響。
下咽癌轉移: 咽喉癌症狀 分類
「肺腺癌」是目前發生率最高的肺癌類型，腺細胞是肺臟裡分泌液體保持濕潤的上皮細胞，肺腺癌長在肺部較周邊處，無論過去或現在有沒有菸癮，都可能罹患肺腺癌。 由此廣泛的手術切除，往往需要將喉部完全切除，因此術後將造成病患發聲機能的喪失，如此將使得生活上有許多不便，然而現代醫療的進步，卻已經可以使許多無喉者發聲講話，這就是無喉者發聲法。 因為鼻咽癌的位置靠近頭顱底部而且神經很多所以不適合手術切除，再加上鼻咽癌的細胞特性對放射線很敏感，所以在治療方法上便以放射線治療為主。
說到全身性治療，可能的選項是化學治療、標靶治療、與免疫治療等方式。 至於要怎樣制定全身性治療的治療策略，就得先了解肺癌種類和生物標記。 其實不論社會局之身心障礙或農勞公保之失能診斷(包括聽力、吞嚥、咀嚼、言語或顏面醜形)之審核標準都是相當嚴格(如：社會局之吞嚥障礙必須長期使用鼻管或胃管才符合中度障礙)。 此外，當營養不足時，化學治療和放射線治療的效果也會變差，不容易發揮抑制癌細胞的效果。 因此，營養的質與量均不好時，並無法「餓死」癌細胞，只是讓癌細胞變得比較不活躍，同時也影響到正常細胞的活性，因而降低康復的機率。
下咽癌轉移: 頭頸癌病人復健
5-FU則以每日每平方公尺體表面積給予1000mg連續點滴注射24小時，連續四天。 由於人類乳頭瘤病毒（HPV）也可能導致咽喉癌，因此注射人類乳頭瘤病毒疫苗也是預防方法之一，HPV疫苗亦即子宮頸癌疫苗。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。 T （Primary Tumor）： 分辨腫瘤的大小與其伸延至周邊組織的情況，T細分為T1至T4四個級別，級別越高代表局部影響的範圍越廣。 每一療程Cisplatin以每平方公尺體表面積給予80至100mg單一劑量於6小時中靜脈注射完畢。