手術除了旨在切除腫瘤,也有可能切除腫瘤周圍的部分健康組織,以減低復發風險。 不過,由於大多數的胰臟癌在擴散後才被發現,因此只有20%胰臟癌患者能夠進行手術 。 胰臟癌的治療方法包括手術、放射治療、化學治療、標靶治療和免疫治療。 治療方案取決於多種因素,包括癌症的類型和階段、有可能出現的副作用以及患者的整體健康狀況。 對於中期或晚期患者,醫生有可能考慮混合多種治療方法,藉此控制疾病,延長患者的壽命。 醫生會於肚臍附近開兩個小孔,一個將腹腔鏡軟管伸入體內,另一個用作伸入儀器抽取組織樣本作檢驗用。
不過,由於胰臟的位置靠近背部,在十二指腸的後方,所以胰臟很容易在超聲波檢查時被十二指裡面的空氣擋住,令胰臟的細節未能仔細檢視,尤其是胰臟的尾部。 所以超聲波檢查往往只能提供概括的資訊,包括胰臟頭部的影像。 如果在臨床上醫生有所懷疑,或病人有相關的症狀或家族史,就應安排電腦掃瞄或磁力共振檢查,作更詳細的檢驗。 陳建華醫師提醒,膽結石的症狀常常與胃發炎或消化性潰瘍類似,而易讓民眾混淆。 倘若腹部不適,應盡早讓醫師診察,做適當的治療,避免發生急性狀況,增加治療的困難度。 腎臟的初步檢查,主要會照超聲波;而在超聲波檢查時,有可能會發現影像出現不正常的陰影。
上腹部超聲波胰臟檢查: 造成嚴重腹脹的原因+該如何處理
但其它器官的癌症常擴散到肝臟,因為當癌細胞進入血液時,最終會通過肝臟過濾。 伴有腹水和黃疸的腹脹,可能是癌症擴散到肝臟或原發性肝癌的徵兆。 伴隨黃疸的腹脹(眼睛和皮膚變黃)、體重減輕、食慾不振以及上腹部疼痛向背部輻射這些症狀,都需擔憂可能有胰臟癌。 除腹脹外,子宮癌會引起陰道異常出血、陰道流血或帶血的隂道分泌物、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排尿疼痛。 但有時子宮癌初步跡象可能只有腹脹或排便習慣改變,造成很難早期診斷。
- 由於聲波通過骨骼或空氣的穿透力較低,因此難以應用在骨骼、關節,以及一些含有較多空氣的器官,如胃、腸道等。
- 近年免疫治療應用於不同的癌症治療當中,胰臟癌也不例外,例如PD-1 抑製劑派姆單抗 ,便可用於治療具有高度微衛星不穩定性 (MSI-H) 的胰臟癌患者,但僅大約 1% 至 1.5% 的胰腺癌與高 MSI-H 相關。
- 腎臟超聲波檢查可測量患者腎臟有沒有變小及實質厚度有沒有變薄,以反映是否出現腎衰竭的跡象。
- 事實上,國外最具公信力的美國預防工作小組(USPSTF)目前建議針對一般民眾,無論是腹部觸診、抽血驗CA-199,或是腹部超音波檢查,都不建議用來作為胰臟癌的健檢工具。
- 胰臟癌手術有數種方式:胰十二指腸切除手術、保留幽門的胰十二指腸切除手術、遠端胰臟切除手術、微創胰臟切除手術、全胰臟切除手術及靜脈切除與重建術 。
骨盆腔炎發生在子宮內膜、輸卵管或卵巢受感染時,通常來自性傳染疾病,如披衣菌或淋病,也會在分娩、流產或流產期間,或置入子宮內避孕器時發生。 症狀為伴有發熱,疼痛和盆腔部位壓痛的腹脹,加上陰道分泌物,可能罹患骨盆腔炎。 上腹部超聲波胰臟檢查 大腸憩室炎的發作可以通過多種方式進行治療:無需吃或喝讓腸道休息、或採用液體飲食,施打抗生素(如果出現嚴重疼痛、發燒或白血球數目升高)和止痛(疼痛管理)。 早期胃癌通常沒有症狀,只有上腹部脹氣、消化不良和飽脹感等模糊症狀。 與胰臟癌一樣,等到有症狀時,可能已罹癌到晚期階段,這時可能會出現體重減輕、噁心和腹痛的其他症狀。
上腹部超聲波胰臟檢查: 胰臟癌期數及存活率
如果有家族病史,或是有相關症狀像是脂肪便、肚子痛,也可以用「內視鏡逆行性膽胰造影」來看胰臟內部狀況。 九龍半島醫學中心在收集、保存、使用及傳送個人資料時,尊重法例賦予你的私隱權利, 如閣下希望行使任何該等權利,煩請向我們查詢。 服務名稱服務描述1上腹部超聲波 (肝, 膽, 脾, 胰, 腎,主動脈)可測知肝癌、肝硬化、脂肪肝、膽石等。 肝膽胰連接,向消化系統輸送膽汁胰液,都經過膽管,若果「交通暢順」,那當然「水到渠成」。
但是由於胰臟位於胃部的後面,所以很容易被胃內氣體阻擋,難以清楚看見。 因此超聲波檢查只能看到胰頭及部分的胰身,而胰尾一般都檢查不到。 消化科蔡坤峰醫師表示,胰臟癌症狀與一般胃腸疾病相似,往往難以早期發現,針對不明原因之新生糖尿病、長期酗酒,或是有家族史之高危險族群,建議於適當時機接受電腦斷層或核磁共振檢查,往往是早期診斷胰臟癌的關鍵。
上腹部超聲波胰臟檢查: 胰臟癌、炎分不清?內視鏡超音波助攻確診免挨1刀
有人會問,如果是一般人或單純有家族史想要篩檢,會建議什麼方式呢? 目前的各項國際指引也不建議人人都要主動篩檢胰臟癌;不過對於真想篩檢的民眾,我會提醒務必做好心理建設:胰臟篩檢無法保固。 因為胰臟癌是長得很快的癌症,即便是做到 MRI,如果只是偶而做做,心理意義恐怕遠大於實際保護作用。
超聲波檢查沒有副作用或風險,檢查過程無痛,如少數人士於過程中有機會接觸到乳膠而引起過敏,請於檢查前請向醫護人員提出。 吸煙增加患胰臟癌的風險,如果患者在治療後仍持續吸煙,便會增加胰臟癌復發機會。 同樣地,二手煙也是影響胰臟癌復發的因素,因此戒煙和遠離二手煙絕對是減低胰臟癌復發風險的關鍵。 雖然任何年齡的成年人也有可能患上胰臟癌,但在胰臟癌患者當中,55歲以上的患者便佔了約90%,而65歲以上的病人則佔了約70%。 胰臟癌的具體成因未明,但相信與胰臟細胞增生或變異有關。 基因會控制細胞何時生長、分裂成新細胞和死亡,而癌症則有可能是由於控制癌基因或抑制腫瘤基因的DNA出現變化所導致。
上腹部超聲波胰臟檢查: 腹部超音波多久照一次?
但也不必過於擔心,胰臟癌的發生率畢竟不高,所以一般人未必要執著於使用高階影像篩檢工具,唯高危險群,例如有家族病史的人,可考慮定期做高階影像檢查如CT、MRI等,並配合內視鏡超音波,以期盡早揪出病灶。 ,如肝臟、膽囊、胰臟、腎臟、子宮、卵巢和乳房等,來診斷相關器官的疾病,例如肝硬化、膽石、胰臟炎、腎石、腫瘤、血管狹窄及栓塞等。 胰臟位在後腹腔,是身體最中心、最深層的器官,加上位在胃後方,疾病症狀容易與消化系統毛病混淆,胰臟癌號稱癌王,是由於難以診斷,發現時往往已屬中晚期,不易治療,是醫學上最棘手的癌症之一。 透過腹部超聲波的影像,膽囊、膽管和肝臟的結構會無所循形,例如可以看出有沒有肝腫瘤、膽石、膽管因堵塞而膨脹或膽囊發炎等等。
接受子宮及卵巢超聲波檢查的病人需要在檢查前根據醫生指示,飲用充足水份,以確保膀胱在檢查期間充滿尿液,待檢查完畢才如廁排走水份。 超聲波檢查可以協助醫生判斷膽囊是否有瘜肉、急性或是慢性的膽囊發炎或是膽囊腫瘤,同時可以診斷膽囊內是否有膽囊結石。 超聲波檢查可以用作觀察膽囊內的結石或瘜肉有否隨時間而變大或增多。 超聲波檢查可以協助醫生檢視肝臟內的疾病,例如肝硬化、脂肪肝、肝臟膿腫、肝臟囊腫、肝臟腫瘤、肝臟血管病變等。 目前發現胰臟癌主要是依靠症狀,正確診斷胰臟癌幾乎像「過五關斬六將」,不但要患者留意到微小的異常,醫生也要察覺到可能是與胰臟有關,再安排檢查。
上腹部超聲波胰臟檢查: 腫瘤無法從影像直接判斷良惡
肝血管瘤是一種良性的腫瘤,通常不會有症狀,除非肝血管瘤很大,造成上腹部壓迫產生鼓脹感。 一般而言,如果腫瘤經過一段時間追蹤檢查都沒有變大或是長得很慢,大概就是肝血管瘤。 在接受腹部超音波檢查之前,請務必依照醫師指示,至少空腹六至八小時,以避免食物影響到檢查結果。 如有糖尿病不堪空腹太久之受檢者,請事先告知單位護理人員。 健檢時民眾若選做CT或MRI檢查,比腹部超音波更能看清楚胰臟的狀況;若希望避免輻射暴露的風險,就進行MRI檢查;如有膽胰道問題考慮要加做MRCP,只要事先告知準備運算處理,可在同一個過程完成。
醫療人員將在您的腹部上使用探頭貼緊皮膚滑動進行檢查,過程中請您按醫療人員指示改變姿勢,或執行吸氣、閉氣動作。 胰臟癌的其他症狀還包括背痛、體重銳減、食慾不振、噁心、嘔吐、疲倦、發燒等現象,晚期病患可能會在上腹部摸到堅硬的腫塊,當病情嚴重時,病患還會排出灰白便及形成腹水。 胰臟癌在十大癌症死因中排名第9,其中男性是女性的1.4倍。 胰臟癌治癒率極低,而且很難在早期發現,惡性程度往往令醫師束手無策,難怪不少人總會把胰臟癌與「治不好」畫上等號。 在無計可施的絕望中,鍾啟隆抱著最後一線希望到大型醫院接受臨床試驗,經過一年半的化學藥物加標靶治療,腫瘤依然沒有獲得控制,臨床試驗宣告失敗。
上腹部超聲波胰臟檢查: 前列腺超聲波檢查價錢
胰臟切除手術如其他腹腔大手術相若,有機會引起併發症,例如傷口出血、感染、癒合欠佳導致腹壁裂開、小腸氣、肺或靜脈栓塞有血塊、胸腔感染等。 除此之外,也有可能導致胰管或膽管與小腸的手術接口出現滲漏,以及因胰島素分泌減少而難以控制血糖 。 當腫瘤從胰臟中間或尾部開始生長至一定的體積,並壓迫附近的其他器官,便有可能引起腹部或背部疼痛。 因此如果病人有長期下列情形,有時可能要考慮胰臟癌的可能性。
跟腹部X光一起判斷,可以比較容易診斷腸道病變,像大腸憩室炎、腸阻塞、腸套疊,還有闌尾炎、胃潰瘍等疾病。 雖然超音波有很多限制,但因為簡單、無害的特性,還是非常好的初步篩檢,尤其是肝膽疾病,基本上第一步都是從腹部超音波來發現問題的;而腹部超音波在台灣,小診所就可以做,價格大約1000左右就可以做完全套。 胰臟癌是「癌中之王」,初期通常沒有症狀,患者自身難以覺察胰臟異常,有症狀時通常已是中晚期,治療效果不佳。 據衛福部2020年國人十大癌症死因統計,胰臟癌排名第7。 超聲波檢查(Ultrasound Scan)又被稱為「超音波檢查」,是使用探頭傳送高頻聲波,而聲波碰到組織會反射回來,再採集反彈聲波的強度和位置,合成為體內組織及器官的影像。 醫師指出,超音波方便、安全,但也有不少限制,它只能著重腹腔內器官外觀的異常變化,再加上,如果病人本身體脂較多,脂肪也會阻礙超音波傳遞,檢驗時可能會看不清。
上腹部超聲波胰臟檢查: 胰臟癌風險因素
目前研究顯示BRCA基因突變者,罹患胰臟癌的風險也會增加,然而胰臟不可能採取預防性切除的處理方式,所以帶有此基因突變者,也屬於應該定期檢查胰臟的高風險群。 上腹部超聲波胰臟檢查 50歲的王小姐因家族有胰臟癌病史,也接受相關檢查,查出有胰管內乳突狀黏液性贅瘤(IPMN),醫師告訴她目前雖然還不是胰臟癌,但主胰管擴張超過1公分,未來癌化的風險很高,建議在此癌前病變階段進行胰臟全切除。 她一開始抗拒,只切除了部分胰臟頭部,過了一陣子真的發現有胰臟癌! 由於有定期追蹤,得以掌握病況及時切除全胰臟,目前預後良好,存活超過2年。
『肝囊腫』的原因仍不清楚,囊腫數可能為單一個或多個,大小也不一定,建議每年定期追蹤即可。 造成脾臟腫大的原因很多,地中海型貧血、肝硬化、瘧疾感染後、寄生蟲病、白血病、血液腫瘤疾病、澱粉樣變性、鐵質沈著病、鬱血性心臟病等皆可能造成脾腫大。 若發現受檢者有脾腫大,應配合臨床症狀及其它檢查作為診斷治療的參考。 若發現胰臟有小水泡/囊腫,一般會擔心是否為胰臟囊泡性腫瘤,會建議持續追蹤並藉由MRI或內視 鏡超音波檢查。 少數胰臟癌也具有家族性遺傳因子,其中包括大家比較孰知的BRCA基因突變。 BRCA基因已知與乳癌、卵巢癌及攝護腺癌有關,最有名的案例是美國好萊塢女星安潔莉納裘莉,當她檢驗出帶有BRCA基因突變,就接受預防性雙乳房切除手術。
上腹部超聲波胰臟檢查: 檢查沒問題但老是腸胃鬧脾氣?也許你該注意功能性腸胃疾病的影響!
雖然胰臟癌並不屬於本港十大常見癌症,但卻是2018年全港第五位致命的癌症,該年有711人因胰臟癌而死亡 。 上腹部超聲波胰臟檢查 肝鈣化點是在超音波檢查中,看到肝內有亮亮的白色小點,通常稱為鈣化點,不會影響健康。 (二)『多發性肝囊腫』與遺傳有關,肝內充滿許多囊泡,囊泡的數目可能隨著年紀日漸增加,體積也會變大,不過如果情況不嚴重,通常也不需特別處理,定期追蹤即可。 (一)所謂「肝囊腫」就是肝臟實質內,充滿了液體的囊狀構造。 其實,換個方式或名字來說就是我們所俗稱的『水泡』,可由血管內皮細胞或膽管細胞等轉生而來,是肝臟內良性變化。 然而在有症狀、明顯家族史或是數值大幅升高的情形,就有必要配合醫師進一步評估了。
上腹部超聲波胰臟檢查: 肝臟疾病
市民在做體檢時,偶然會在超聲波或電腦掃描發現胰臟長了個囊腫。 根據研究,胰臟囊腫在成年人口的發病比率約百分之二至十,在亞洲人、年長者、肥胖或糖尿病患者較常見。 進行標靶治療前,胰臟癌病人需要先進行基因測試,找出突變基因或異常細胞,並作出治療。 上腹部超聲波胰臟檢查 可用於胰臟癌的標靶藥物包括「厄洛替尼(Erlotinib)」,能阻斷表皮生長因子受體(EGFR)作用,停止癌症生長和擴散。
上腹部超聲波胰臟檢查: 健康網》早餐亂吃比不吃更糟 醫:易血糖不穩、整天容易餓
超聲波掃描主要運用於人體重要內臟的透視上,有助於檢測者觀察內臟的健康情況,以便有任何病變時可以及早配合治療,早日康復。 常見使用超聲波掃描的部位包括肝臟、腎臟、膽囊、膽管、膀胱、子宮以及卵巢等;此外,經過超聲波掃描可以精確地判斷肝硬化、膽石、胰臟發炎、腎結石及腫瘤等各種病變。 而上腹部電腦掃瞄檢查主要針對上部的器官作詳細檢查,檢查的範圍包括肝臟、膽囊、腎臟、胰臟、脾臟、胃部、十二指腸及橫隔膜等器官,可以協助醫生找出上腹部器官的病灶及檢查肝膽胰臟系統有否出現問題。
超聲波使用聲波產生圖像,幫助醫生診斷一系列肝臟疾病,包括脂肪肝和肝癌,以及膽結石等問題。 腹部超音波是一種非侵入性、不具放射性的檢查,藉由超音波探頭緊貼皮膚移動時,反射的音波形成圖像,以判斷腹腔內臟器的影像與結構。 可以用來檢查肝、膽、胰、脾、腎臟等腹內器官是否有實質的病變,如結石、囊腫、肝硬化、膽管擴張、腫瘤、腹腔淋巴結腫大、腹水或膿瘍等情形,也可以在執行抽吸檢查、放置引流管、或切片檢查時的影像定位。 胰臟位在腸胃道後面,容易被腸胃的氣體擋住,所以照胰臟和脾臟的人也要記得前一餐先不要吃東西,避免因腸氣過多而影響檢查。 脾臟則可以用來判斷是否有腫大、腫瘤和膿瘍,腹部超音波是很有效的早期檢查工具。 70歲的張先生因上腹疼痛,吃了胃藥後並無改善,反而疼痛感越來越明顯,於是前往台北慈濟醫院就醫。